关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的近期疗效分析

李文哲，孙建华，刘 斌，庞巨涛，陈景环

(河北省衡水市人民医院：1.运动医学科；2.康复医学科 053000)

膝关节软骨由于缺少神经、血管及淋巴组织，缺乏血液供应，细胞代谢缓慢，因此损伤后很难自行修复，即便是软骨损伤较小，也可能引发明显的临床症状及体征，最终引发关节退行性变[1-2]。因此，膝关节软骨损伤发生后需给予有效的治疗，以促进关节功能的恢复，提高患者的生存质量。目前，手术治疗仍是膝关节软骨损伤的主要治疗方法，但传统的手术方式存在创伤大、出血量大、并发症多等缺点，不利于术后恢复[3]。近年来，随着微创技术及临床医学的不断进步，关节镜下微骨折术由于具有微创、恢复快、操作简单等优点而被广泛应用于膝关节软骨损伤的治疗中[4]。膝关节软骨损伤除了及时给予手术治疗外，科学合理的康复训练也有助于促进膝关节活动度及功能的恢复。笔者对关节镜下微骨折术在膝关节软骨损伤中的应用价值进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究对象选自本院2015年4月至2017年2月收治的114例膝关节软骨损伤患者，其中男65例，女49例；年龄18～59岁，平均(35.2±6.6)岁；病程6～35个月，平均(16.0±6.5)个月；软骨损伤面积0.7～6.2 cm2，平均(4.0±1.2)cm2；软骨损伤程度(Outerdridge分级)为Ⅱ级37例，Ⅲ级44例，Ⅳ级33例；损伤部位：左膝54例，右膝60例；损伤原因：运动损伤87例，交通事故伤23例，挤压伤4例。按照随机数字表将这114例患者随机分成观察组和对照组，每组57例。两组资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性(表1)。纳入标准：(1)经临床表现、影像学检查等确诊为膝关节软骨损伤，且均为单侧全层软骨缺损；(……