赵艳波
(潞安集团总医院普外科,山西 长治 046204)
胃及十二指肠溃疡穿孔是胃及十二指肠溃疡患者较为严重的并发症。该病具有发病迅速、病情发展快等特点[1]。以往,临床上常采用传统的开腹穿孔修补术治疗胃及十二指肠溃疡穿孔[2]。近年来,腹腔镜穿孔修补术被广泛地应用于治疗胃及十二指肠溃疡穿孔中。该术式具有创伤小、患者恢复速度快等特点[3]。本文主要对比采用传统的开腹穿孔修补术与腹腔镜穿孔修补术治疗胃及十二指肠溃疡穿孔的临床效果。
本研究的对象是2015年5月至2017年12月期间在潞安集团总医院普外科接受手术治疗的88例胃及十二指肠溃疡穿孔患者。将这88例患者随机分为甲组和乙组。在甲组患者中,有男性25例,女性19例,其年龄为24~71岁,平均年龄为(43.56±2.45)岁。在乙组患者中,有男性28例,女性16例,其年龄为21~67岁,平均年龄为(40.23±2.65)岁。两组患者的一般资料相比,P>0.05,具有可比性。
研究对象的纳入标准是:1)其病情符合胃及十二指肠溃疡穿孔的诊断标准,并被确诊。2)患者进行B超检查、胃镜检查、腹部X光平片检查的结果显示,其患有胃及十二指肠溃疡穿孔。其排除标准是:1)患者患有上消化道出血。2)患者患有癌症。3)患者患有严重的器质性病变。
对甲组患者进行传统的开腹穿孔修补术。手术的方法是:1)协助患者取仰卧位,对其进行全身麻醉。2)在患者右上腹的腹直肌处做一个长度为9~10 cm的手术切口。3)逐层切开患者的皮肤、皮下脂肪、腹直肌前鞘,钝性分离腹直肌,切开其腹直肌后鞘及腹壁膜。……