子娴前期患者血管生成调节因子和氧化应激标志物水平与不良妊娠结局的相关性

刘嗣超， 颜红丽

（西北妇女儿童医院产科，陕西 西安 710000）

子痫前期（preeclampsia，PE）是妊娠期特发性疾病，涉及多器官，并与不良妊娠结局相关，为妊娠期高血压（gestational hypertension，GH）最复杂的状况之一[1]。关于PE导致产妇不良妊娠结局的机制尚不完全清楚，这可能与妊娠期间内皮功能紊乱、高龄产妇和GH等相关联[2-3]。不良妊娠结局降低了健康婴儿拥有率，增加了死胎、早产、胎儿异常、胎儿宫内生长迟缓（intrauterine growth retardation，IUGR）、宫内胎儿死亡（intrauterine fetal death，IUFD）和小于胎龄儿（small for gestational age，SGA）的发生率。上述不良妊娠结局已证实与PE相关[3-4]。但目前还很少有研究探讨分娩前后不良妊娠结局与血管生成调节因子和氧化应激标志物水平之间的关系。为此，本研究拟探讨PE患者血管生成调节因子[可溶性血管内皮生长因子受体1（soluble fms-like tyrosine kinase-1，sFlt-1）、胎盘生长因子（placental growth factor，PLGF）]和氧化应激标志物[8-异构前列腺素F2（8-epiprostaglandin F2alpha，8-epi-PGF2α）、总抗氧化能力（total antioxidant capacity，TAC）]水平与不良妊娠结局的关系。

1 材料和方法

1.1 研究对象

选取2013年4月—2015年3月在西北妇幼儿童医院妇产科进行产前检查和分娩的女性。纳入标准：（1）单胎孕妇；（2）孕周20～40周；（3）未接受抗高血压治疗；（4）无慢性高血压、无心脏病、无糖尿病、无肾病史；（5）病历资料完整。本研究经西北妇幼儿童医院道德伦理委员会审核通过，所有对象均签署知情同意书。

根据上述标准纳入的研究对象中GH患者（GH组）65例、PE患者（PE组）84例，正常妊娠女性（对照组）50名。3组年龄、分娩次数、妊娠次数、流产史、剖宫产史、收缩压和舒张压及尿蛋白水平等一般情况和临床基本特征见表1。

GH定义：妊娠20周后只表现为高血压（收缩压＞18.62或舒张压＞11.97 kPa），未出现蛋白尿。……