有了特效药 也要规范用

曾理

前阵，《我不是药神》在全国各大院线上映。这部现实主义题材电影在让观众“感动到爆”的同时，也引爆了另一个有关“天价药”的社会热点话题。对于影片中提到的天价药“格列宁”，陆军军医大学新桥医院血液科主任张曦教授介绍了它的来龙去脉。

电影里所描写的疾病叫做慢性粒细胞性白血病。张曦介绍，所谓粒细胞，是一种细胞质中包含颗粒体的白细胞。正常状态下，它会由补体调节蛋白调控，并由骨髓中的造血干细胞分化而成。但是，某些人体内的9号染色体和22号染色体发生易位融合，就会导致人体骨髓中的主要粒细胞从此不受控制地增长，并在血液中不断地积累，无限增殖，也就发生了慢性粒细胞性白血病，现在临床上又将其称为慢性髓性白血病。

在慢性期阶段中，患者通常没有什么明显的病症，或是仅有一些乏力、左侧疼痛、关节疼痛或者腹胀等不适感。只有通过血常规检查才会发现白细胞总量有偶然性的增多。慢性期的长度一般各有不同，取决于疾病何时被诊断以及治疗的介入时间。如果没有进行治疗的话，疾病就会进入加速期。

在加速期阶段，患者的症状与表现与急性骨髓性白血病患者很相似，药物治疗通常已经效果甚微了。从慢性期到加速期，一般患者可以有3年到5年的时间。一旦病症进入急变期，患者的状况就会急转直下，甚至很快死亡，目前也没有什么有效治疗手段。

张曦教授介绍，关于这种病的治療，在30年前只能使用化疗干扰素，羟基尿及造血干细胞移植等治疗手段。……