黎少琴
(罗山县人民医院生殖科,河南 信阳 464200)
子宫纵隔指胚胎发育时期,两侧副中肾管未完全融合,宫腔出现纵隔结构。据统计,子宫纵隔占子宫畸形的80%~90%[1]。子宫纵隔临床常见症状包括反复流产、不孕、异位妊娠、白带分泌过多、月经不调等,研究报道,子宫纵膈导致流产的概率为26%~94%[2-3]。临床常采用经腹子宫纵隔切除术治疗,但术后易出现感染等,影响治疗效果[4]。宫腔镜下子宫纵隔切除术为新型术式,手术创伤小,利于术后恢复[5]。本研究选取我院子宫纵隔畸形不孕患者80例,比较观察宫腔镜下子宫纵隔切除术的效果。报道如下。
选取2015年1月—2016年6月我院收治的子宫纵隔畸形不孕患者80例为研究对象,按手术方法不同分为两组,各40例。对照组年龄22~37岁,平均年龄(29.84±5.37)岁;原发性不孕16例,继发性不孕24例。观察组年龄23~36岁,平均年龄(29.95±5.22)岁;原发性不孕17例,继发性不孕23例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经我院伦理委员会批准。
纳入标准:符合《妇产科学》[6]中子宫纵隔诊断标准;夫妻同居1年以上,有正常性生活,且未采取任何避孕措施;自愿签署知情同意书。
排除标准:其他类型子宫畸形者;配偶因素所致不孕者;凝血功能障碍者;合并严重心、肝、肾疾病者;宫腔镜手术禁忌者。
对照组采用经腹子宫纵隔切除术治疗,术前行辅助检查,连续硬膜外麻醉,取截石位,下腹脐耻间正中作切口,逐层打开,进入宫腔,暴露子宫,用鼠齿钳夹提纵隔,沿子宫壁切除,后行子宫吻合术缝合子宫。……