孙晓红
(青海省妇女儿童医院手术室,青海 西宁 810007)
颅脑损伤是指暴力作用于头颅引起的损伤[1],包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤,其中脑损伤后果严重,应特别警惕。患儿进行颅脑手术时会因高血压而引发脑血管意外、脑出血甚至脑疝[2],易引起患儿昏迷、头痛及呕吐、癫痫,甚至死亡,故颅脑损伤患儿需行镇痛、镇静等基本治疗措施。右美托咪定有镇静、抗焦虑及抗交感、镇痛作用,作为高选择性α2肾上腺素受体激动剂,可有效降低患儿术后高血压发病率[3],镇痛、镇静效果较好。本研究中观察了右美托咪定联合舒芬太尼对颅脑损伤患儿的镇痛、镇静效果及其作用机制,现报道如下。
纳入标准:经头颅CT检查,均符合我国颅脑损伤的诊断标准[4];年龄1个月至16岁;完成相关检查并实施临床手术路径;无其他心、肝、肾功能不全疾病;本研究内容经医院医学伦理委员会批准;患儿家属知情并签署同意书。
排除标准:近期使用过其他镇痛药物;对相关药物有过敏史;有精神或语言交流障碍等;同一时间段已参加其他相关研究;术前高血压未控制;有癫痫史;术中输血量不低于400 mL。
病例选择与分组:选取我院2014年3月至2016年10月收治的颅脑损伤患儿64例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各32例。两组患儿的性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。详见表1。

表1 两组患儿一般资料比较(n=32)
两组患儿均进行常规治疗。在……