王 婧
糖尿病胃轻瘫(diabeticgastroparesis,DGP)是一种慢性疾病,当无幽门或十二指肠梗阻时,胃排空延长被称为胃轻瘫(Gastroparesis),其发生率占糖尿病患者的50%-76%,其中10%患者出现临床表现[1]。DGP是目前临床上常见的一种糖尿病合并症,其在糖尿病基础上,以胃动力低下为主要临床特征,主要表现为:腹胀、早饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐等消化道症状体征,在一定程度上影响着患者的生活质量[2]。对于本病的治疗除要重视血糖的有效控制外,还要改善患者的胃动力。
1.1一般资料 选取我科2016年8月-2017年7月住院的糖尿病胃轻瘫患者60人为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组30例患者。两组患者均有不同程度的症状:腹胀、早饱、厌食、嗳气,恶心、呕吐等消化道症状体征。其中对照组:男13例,女17例,年龄均在43-74岁,平均(53.7±9.4)岁;病程4.8-17.8年,平均(11.6±6.5)年,胃轻瘫病程均在5-14个月,平均病程(8.6±1.1)个月,糖化血红蛋白(HbA1c)8.3%-10.5%,平均(9.4±1.1)%,其中1型糖尿病1例,2型糖尿病22例。观察组:男14例,女16例。年龄均在44-77岁,平均(55.7±9.1)岁,糖尿病病程5-20年,平均(10.6 ±1.2)年,胃轻瘫病程均在5-15个月,平均病程(8.6±0.9)个月,HbA1c8.6%-10.2%,平均(9.6±1.4)%,其中1型糖尿病3例,2型糖尿病20例。两组患者性别、年龄、病程、病情程度差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2诊断标准
1.2.1西医诊断符合WHO关于糖尿病的诊断标准[3];
1.2.2符合《内科疾病诊断标准》[4]中有关糖尿病胃轻瘫的诊断标准。
1.3治疗方法 所有患者进行胰岛素降糖治疗,控制血糖,空腹血糖控制在7.0mmol/L左右,餐后2小时血糖控制在10mmol/L以内。
住院期间两组患者均用枸橼酸莫沙必利分散片(商品名:新络纳成都康弘药业集团股份有限公司,批号,国药准字H20031110),口服,一次5mg(一片),一日三次,饭前或饭后服用,或遵医嘱。在……