医学检查不分贵贱

程蕾蕾

我经常碰到病人说：“程医生，请给我开最好的检查单，贵不要紧，就要最高档的那个。”

其实，医学检查没有高低贵贱之分，价格不同，并不代表检查精度有高低之别。因为，不同的检查手段目的不同。

拿心脏打个比方。心脏是一个不停搏动的空腔器官，就像一栋小房子，左右心室和心房是四间房间；房间的墙壁分别是心房肌和心室壁；二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣依次是四扇房门；控制心脏有规律跳动的心脏传导系统，仿佛是埋在墙壁内的电线；灌溉心肌本身的血液传输管道——冠状动脉系统，则是水管子。所以，心脏疾病可以分别用房屋的水电、木工和泥瓦工出了问题来比喻。如果水管子堵住，就会发生心肌缺血；阵发性室上性心动过速好比是电线短路；心脏瓣膜病则是木工师傅撂挑子了。

顺理成章，针对不同的病变，检查手段也各不相同。

比如说.怀疑心脏病变时，第一项基本检查就是心电图。心脏跟其他脏器有个显而易见的不同之处，那就是心脏有独立的传导系统，就好比自带一台小发动机和一套电路。这套电路的活动反映在心电图上，医生能根据不同的波形推测不同的心脏病变。心电图是心脏科医生排查疾病时首选的手段，价廉物美，老少咸宜。

（摘自《医生最懂你的心：心脏故事》人民衛生出版社图/小黑孩）