东垣灸法浅析

窦萌 孟滕滕 苏莉

【摘 要】 李东垣内治脾胃病闻名于世，而灸法多为人忽视，其在辨证论治的基础上以脾胃理论指导灸法施用，温补脾阳，振奋元气，且不拘泥于灸量大小，从麦粒灸至使用大艾柱灸上百壮，随证处之。在使用灸法同时发挥内科特长，配合药物治疗，标本兼治。

【关键词】 李东垣；艾灸；补土派

【中图分类号】R245.8 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2018）14-0008-02

Abstract：Li Dongyuan is famous for his treatment of spleen and stomach disease，but his moxibustion is ignored. On the basis of syndrome differentiation， he used the Treatise on the spleen and stomach to guide the application of moxibustion，then warming up spleen Yang and encouraging essential qi.He uses from moxibustion with seed-sized moxa cone to handreds of large moxa cones to follow the change of symptoms， not sticked to the quantitative moxibustion.Li Dongyuan used moxibustion combined with drug therapy at the same time to give full play to the specialty of Internal Medicine to address both the symptoms and root cause.

Keywords：Li Dongyuan； Moxibustion； School of Invigorating the Spleen

李東垣师从张洁古，为金元四大家之一，重视脾胃对人身体的作用，强调“脾胃内伤，百病由生”而开脾胃理论之先河。后事医家多继承其方药方面的学术思想和临床经验，但却忽略了东垣在针灸领域的贡献。明代高武于其所著的《针灸聚英》中，采撷李东垣关于针刺的内容，单编一节，名曰“东垣针法”。后杨继洲于《针灸大成》转载了“东垣针法”，自此东垣的针法引起后世重视。虽 “药之不及，针之不到，必须灸之。”然，东垣灸法未被详备整理，实属遗憾，现浅述其灸法。

1 选穴精妙

东垣虽以内治闻名，但他将组合方药的精妙法则运用在外治用穴上，选穴突出“脾胃学说”，临床辨证思维精巧，给灸法的选穴和应用提供新思路。

1.1 “补土”取穴 东垣的治疗带有“补土派”的特色，他认为“清浊之气，皆从脾出”，“脾胃内伤，百病丛生”。脾胃同居中焦，主司升清降浊，若脾胃功能失常，清气不升，浊气不降，则气化失度而百病生。灸法能够温经通络、扶正固元、温补脾胃，使阳气升发而阴火下潜。《脾胃论卷上·脾胃虚实传变论》[1]中提及“脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也。……