严重哮喘患者氧化应激和抗氧化剂生物标志物检测及其临床意义

王国文 张秀军

哮喘是一种常见的导致呼吸道阻塞的慢性炎症疾病，其主要临床特征是支气管气道炎症，是由氧化应激和抗氧化剂防御间的不平衡所导致，抗氧化剂缺乏可能在其中起到一定的作用，但尚未有直接证据予以证实［1］。研究显示，吸烟、饮食习惯及遗传和环境因素均与哮喘的发病有关［2］。研究认为自由基的氧化应激在哮喘炎症反应和损伤中具有特殊作用，其能影响气道功能，如平滑肌收缩、高反应性、黏液分泌过多、上皮脱落和血管渗出等，导致哮喘发作频率增加［3］。受环境因素及生理因素的影响，呼吸道对氧化应激尤其敏感。研究认为，哮喘患者抗氧化剂不足，造成氧化应激负担导致肺功能障碍［4］。随着哮喘严重程度的增加，氧化应激负担加重［5］。本文探讨哮喘严重程度与氧化应激负荷和抗氧化剂水平的关系，报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2014年10月至2016年10月本院哮喘患者120例，诊断及分级均参考中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的支气管哮喘防治指南（2016年版）［6］。其中轻度哮喘组48例，重度哮喘组72例。纳入标准：（1）年龄18～65岁。（2）非吸烟患者或吸烟不＞10包/年。排除标准：（1）糖尿病。（2）心脏疾病。（3）自身免疫性疾病。（4）感染性疾病或恶性肿瘤。（5）处于妊娠期、哺乳期或服用皮质类固醇药物（例如细胞毒性药物）的患者。（6）服用抗氧化剂或微量元素补充剂的患者。另选择同期健康志愿者45例为对照组。

1.2 方法 收集两组人员年龄、性别、身高、体重等基线资料。肺功能指标（FEV1、FVC、FeNO）采用HT-150肺功能仪（日本福田）进行测量。……