对于青少年双向情感障碍学生的救治与思考

陈丽帆

摘要：当今青少心理问题愈演愈烈，出现种种极端行为在社会引起强烈负面影响，对于青少年情绪病的研究与应对策略也成了当今教育者研究的一个重点。本文旨在以案例分析的形式，将双相情感障碍的江某某由发病初至经辅导后逐步痊愈的过程加以概述，将救治青少年双向情感障碍学的的经验与后续思考进行总结。

关键词：青少年异常心理；双向情感障碍

一、案例背景

江某某，女。某高校中招六年制小学教育专业中文方向学生，益阳市赫山区人。家中父亲在外当司机给人开车，母亲也有一份稳定且收入不低的工作。作为家里的独女，江某某从小受着父母的疼爱长大，性格活泼开朗，也许因为父母的过于溺爱以及对她几乎是百依百顺的照顾，导致了江某某遇事脾气十分急躁，但凡有一些不顺意的地方很容易在思想上走极端。和许多同学相比，江某某是个比较有自己个性的人，在有思想有主见的同时也比较一意孤行，想事情的时候有些偏激，不易接受别人与她不同的意见。入校后，因为容貌姣好、性格開朗，很容易就和班上同学打成一片，也因为比较有组织能力，在军训期间任班上的临时团支书，任职期间办事有效率且做事稳当，军训结束后被班上同学一致投票成为班上正式的团支书。但军训结束后江同学逐渐开始不适应学校的学习生活，经常因为班级问题或私下交往不顺利，与班上同学发生冲突，在公众场合发生多次的口角事件，在班上越难越难以和同学们保持友谊。也许是因为感受到了同学们的排斥，极易走极端的她在不久后与高年级男生开始谈恋爱，在被发现后没有得到家人的同意便加重了她的情绪的波动，并不停地向家中要求要退学，回去读高中，情绪激动。并随之发生了手机关机失联、离校出走等具有严重安全隐患的恶性事件，后经家人带去湖南省脑科医院整治，确诊为双向情感障碍。

二、案例经过

江某某在刚入校后，因从未离开过家进行寄宿制的校园生活，明显不能良好适应学校环境，导致情绪几度崩溃，深夜后常给家里人打电话，一打就是一通宵，每晚恸哭和失眠导致白天精神面貌非常差，在家长多次来校探望和辅导员的耐心劝说下，大概一周后江某某的情绪逐步稳定。辅导员找了班上许多同学交流，特别是交待了江某某寝室里的同学对其进行朋辈疏导。在同学和老师的关心下，江某某开始慢慢适应学校环境，因为其出色的工作能力、负责的态度和对班级管理制度的独到见解，深得同学们的推崇，军训结束后江某某在班上同学们的投票下，担任了班上的团支书这一职务。

表面上看起来江某某已经很好的适应了环境，但随着时间推移，江某某性格上的一些弊端逐渐显露出来。首先她看待事情的层面比较偏激，因家中过于宠爱和百依百顺，因此江某某几乎是听不进任何与她的意愿相违背的思想，一意孤行不听劝阻；其次江同学在处理事情的方面也很容易走极端，一旦事情不如她所预期的，就会用极端的方式，例如当众争吵、在QQ空间诽谤他人等方式，来企图获得同学们的关注和支持，但却往往事与愿违。同学们变得越来越不愿意与她相处，也多次向辅导员反映了这一情况，辅导员多次与江某某进行谈话，但江某某一意孤行的性格造成谈话的效果不甚明显。

随后江某某与高年级男生张某某开始谈恋爱，在中职学生阶段早恋是不被学校允许的，同学们向辅导员反映了这件事，辅导员曾多次对江某某进行了谈话和建议，告诉她学生的本分和这个阶段不谈恋爱的原因，但成效甚微，江某某的成绩也因此一落千丈，在权衡利弊之后辅导员与之家长联系。在事情败露之后，江某某表现出了许多的极端行为，一人离校出走后在长沙游走一下午，手机关机，旷课四节。不过在天黑之前，通过同学们提供的线索，以及后来江同学手机开机之后辅导员马上与其联系，终于将她劝回。之后通过同学们的反映江同学在平时情绪起伏波动大，已经造成很多同学不敢与之交流，因此在将江同学找回校后，由父母与辅导员一起将其带入湘雅附二医院做诊断，医生诊断为“双相情感障碍（抑郁相），并开了一个月的药物辅助治疗。

三、成长辅导过程与效果

新生在入校期间多会发生不适应的症状，其原因有以下几点：

1.学生家庭多来自于农村，一开始对于环境的不适应是引发问题的主要因素。城南校区位于长沙城区的市中心，周围商店很多、物价较高，因此农村来的孩子需要一段时间以适应生活环境的巨大改变。

2.学生平均年龄偏小，基本在14-15周岁，这个年纪大部分同学还不具备独立的生活能力，面对突然而来的寝室集体生活难免有不适应的情况发生。

3.突然离开家的新鲜感一般只能够维持一段短暂的时间，军训结束之后平淡的学习生活开始，学生逐渐会出现不适应的征兆。

此事发现后，医生建议精神类疾病患者不适合群体生活，需配合药物在家人密切关注下静养治疗，直至治愈后才可重新回到学校。因此家长在学校办理了休学一年的手续。

在学生归家进行治疗的这段时间里，我曾多次与其在QQ或电话里进行交流和疏导，询问其心理情况和身体情况，江某某起初十分坚持要直接退学，回家读高中，后在辅导员和家长的商议之后，家长联系当地一家高中让江某某跟班试读，但同样因为性格原因，江某某难以适应班级生活，跟班试读一月之后再次休学。随后，江某某开始认识到自身性格的不足，并且开始做调整。我联系了她班上许多和她关系还不错的同学，在江某某休学期间不间断的与她交流，讲述学校里面发生的事情，再次激起了江某某对返校读书的兴趣。目前江某某已经返校读书一年，情绪稳定，与新班级关系处理融洽。

四、案例思考

双相情感障碍”也称躁郁症，是一种情感性疾病。指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍，是一种发作性、反复性的终生疾病。“双相情感障碍”的特征是剧烈的心境摇摆，患者有33%的时间是处于抑郁状态，11%的时间是处于躁狂状态。处于心境低沉“空虚”的特殊时期（会有无望或悲观的感觉），往往伴有多种植物神经系统紊乱的症状。

本病是以躁狂或忧郁的反复发作和交替发作为特征的精神病，主要特征为情感障碍，故又称情感性精神病。发作可呈双向性，亦可呈单向性，躁狂症的特征是兴奋的、激动的、乐观的、情感高张，抑郁型恰恰是另一极端、其特点是忧郁的、悲观的、沉静的、情感低落的。因二者可交替发病，故该病又称循环性精神病，全程中，有的以躁狂型为主，有的以忧郁型为著，一个阶段化悲为喜，一个阶段又转喜为忧。本病以情感低落、思维迟缓和运动抑制为三大特征，并呈躁狂、抑郁交替发病。

江某某的性格是造成她患情绪病的重要成因，在辅导员管理的日常工作中，在新生入校之后要对其家庭和心理状况进行排查，对于情绪异常的同学，最好要有学生在其身边进行全天候的监护，辅导员和心理咨询老师需要进行心理跟踪，保持与家长的密切联系。有心理问题的学生一定要在家庭的温暖下才能成长，家庭对学生的成长带来的影响是不可替代的。