经原切口再次胆道术后切口感染相关因素分析

孙建堂

上海杨思医院普外科，上海 200126

肝胆管结石是常见的外科疾病，因其病情复杂，治疗困难，即使进行手术治疗，也会合并其他肠道并发症复发，导致患者需要再次进行手术[1-2]。在胆道的手术过程中，胆道揭破复杂，耗时也较长，难度较大，给患者带来了巨大的切口感染风险[3]。不仅如此，实施胆道手术后的患者具有极高再次患病的概率，再一次的手术治疗大大增加了患者术后的切口感染情况[4]。本研究探究了经原切口再次胆道术切口感染的相关因素以及预防措施，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2017年2月～2018年1月在我院诊断出因复发性胆道结石再次进行胆道手术90例患者的临床资料进行回顾性分析，入选标准：（1）年龄30～75岁；（2）均有一次胆道手术经历的患者；（3）均为急诊手术患者；（4）符合临床诊断的复发性胆道结石标准，可以进行胆道手术的患者。在90例需再次进行胆道手术患者中，其中男48例，女42例，年龄40～70岁，平均（53.2±4.3）岁。90例患者均有进行胆道手术的经历，其中本次手术为第2次胆道手术的患者76例，为第3次进行手术的患者9例，第4次或者第4次以上的患者5例；本次患者手术距离患者上次手术时间在4个月～15年，平均（8.5±4.3）年。根据参考文献[5]将患者上次手术切口为Ⅰ类（清洁）切口的有15例，Ⅱ类（清洁-污染）切口的有32例，Ⅲ类（污染）切口的有33例，Ⅳ类（污秽-感染）切口的有10例。以上的患者的一般资料无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对因复发性胆道结石再次进行胆道手术90例患者的临床资料进行回顾性分析，分析切口感染概率，以及切口感染可能影响因素。……