小儿先天性心脏病介入封堵术后发热原因分析及护理干预对策

李换青,王丽娟,王惠萍,王月霞

(河南省郑州市儿童医院,河南 郑州450000)

先天性心脏病是常见的小儿心脏病,是胎儿时期因心脏血管发育异常引发心血管畸形导致[1]。笔者对先天性心脏病介入封堵术后患儿发热原因进行分析,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2013年3月至2017年3月郑州儿童医院收治的先天性心脏病行介入封堵术患儿259例为观察对象,男136例,女123例;年龄2～9岁,平均(4.23±0.32)岁;体重7～46 kg,平均(25.32±3.32)kg;先天性心脏病类别：室间隔缺损121例,动脉导管未闭84例,房间隔缺损54例。

1.2 纳入标准 所有入选患儿均满足临床诊断先天性心脏病的相关标准,且家属自愿签署同意书。

1.3 排除标准 慢性炎症疾病患儿、严重呼吸系统疾病患儿、肝肾功能不全患儿。

2 护理方法

患儿入院后予以心电常规监护,全身麻醉,年龄较大患儿实施局部麻醉。通过Amplatzer法进行PDA封堵术、VSD封堵术和ASD封堵术。术后予以青霉素(华北制药股份有限公司,国药准字H20013036)10万U/kg静脉滴注,每日1次,连续治疗3～5 d,避免发生感染。介入封堵术后出现发热的患儿静脉注射地塞米松(遂成药业股份有限公司,国药准字H41021038)0.2 mg/kg,每日1次,持续1～3 d。

3 疗效观察

3.1 观察指标 观察先天性心脏病介入封堵术后患儿发热情况,以及发热与手术情况的关系。

3.2 统计学方法 采用SPSS 19.0统计学软件处理数据。计数资料以[例(%)]表示,采用χ2检验;计量资料以均数±标准差)表示,采用t检验。p＜0.05为差异具有统计学意义。

3.3 结果

(1)介入封堵术后发热情况 本组患儿入院时血常规和体温检测均无异常,临床体征与感染症状均不明显,介入封堵术后发热患儿38例,体温为37.2～39.0℃,持续时间为1～3 d。……