河南省商丘市柘城县中西医结合医院(476200)马辛欣
1.1 一般资料 选择2016年2月~2017年4月80例糖尿病患者,分为对照组和观察组。观察组男26例,女14例;年龄36~79岁;发病时间1~26年。对照组男25例,女15例;年龄35~79岁;发病时间1~26年。两组基本情况差异不显著。
1.2 方法 对照组实施普通护理,观察组应用临床护理路径。①入院时的护理。入院之后需以亲切的服务态度热情接待糖尿病患者,并先进行病房和医院环境介绍,介绍医院糖尿病治疗状况、专家团队等,使其熟悉环境和技术水平,减轻焦虑感。告知患者就诊需进行检查的项目并带领患者进行各项生化常规检查,说明检查方法、时间、注意事项,提高其配合性[1]。②住院期间护理。根据患者病情制定诊疗计划、康复计划、用药、心理护理和健康指导等措施,住院期间通过全面介绍糖尿病疾病知识、介绍糖尿病临床表现、治疗方法、如何进行合理饮食和运动等,提高患者疾病认知,并给予低糖低盐低脂食物、定时监测血糖和观察用药不良反应、告知患者胰岛素注射方法并给予示范直至其掌握。还要做好患者心理护理工作,以减轻其思想顾虑和心理压力。③出院时护理。告知患者出院后需注意的要点,并给予饮食、运动方案、用药制定,嘱咐患者家属督促患者落实,并定期复查,出院后可根据患者情况给予电话随访了解遵医行为情况。
1.3 观察指标 比较两组糖尿病护理效果;心理状态、满意度、住院治疗时长、费用;干预前后患者糖尿病生化检测指标值。显效:糖尿病生化检测指标值正常,无不良反应;有效:糖尿病生化检测指标值好转,不良反应少;无效:糖尿病生化检测指标值无改善。糖尿病护理效果为显效、有效百分率之和[2]。
1.4 统计学处理方法 采用SPSS18.0软件统计,分别进行t检验(计量资料)、χ2检验(计数资料),P<0.05为差异显著。
2.1 两组糖尿病护理效果相比较 观察组糖尿病护理总有效率97.50%(显效32,有效7,无效1)高于对照组的75.00%(显效20,有效10,无效10),P<0.05。
2.2 干预前后糖尿病生化检测指标值相比较 干预前两组糖尿病生化检测指标值相近,P>0.05;干预后观察组糖尿病生化检测指标值优于对照组,P<0.05,见附表1。
2.3 两组心理状态、满意度、住院治疗时长、费用相比较 观察组心理状态、满意度、住院治疗时长、费用少于对照组,P<0.05,见附表2。
附表1 干预前后糖尿病生化检测指标值相比较(±s)
附表1 干预前后糖尿病生化检测指标值相比较(±s)
组别 例数 时期 FBG(mmol/L) 2hPBG(mmol/L) HbA1c(%)对照组 40 干预前 10.54±1.52 17.71±1.51 11.45±1.01干预后 7.14±0.15 15.25±0.81 9.94±0.54观察组 40 干预前 10.25±1.15 17.55±1.57 11.55±0.91干预后 6.22±1.41 10.01±1.75 8.05±1.54
附表2 两组心理状态、满意度、住院治疗时长、费用相比较(±s)
附表2 两组心理状态、满意度、住院治疗时长、费用相比较(±s)
组别 例数 焦虑 满意度 住院治疗时长(d) 住院费用(元)对照组 40 48.39±2.77 76.39±3.57 8.41±2.23 4421±732观察组 40 31.51±1.41 95.51±4.61 6.24±1.12 2416±122 t 12.274 13.024 7.761 16.825 P 0.000 0.000 0.000 0.000
临床护理路径为一种新型护理模式,其可根据患者情况制定有序、预见性、时间性护理措施,可切实落实,避免盲目护理带来的资源和时间浪费,同时也提升了医护人员的责任感和患者的参与度,达到和谐护患关系、医患关系,加速康复出院以及改善生活质量的目的[3]。本研究中,对照组实施普通护理,观察组应用临床护理路径。结果可见,观察组糖尿病护理效果高于对照组,P<0.05;观察组心理状态、满意度优于对照组,住院治疗时长、费用少于对照组,P<0.05;干预前两组糖尿病生化检测指标值相近,P>0.05;干预后观察组糖尿病生化检测指标值优于对照组,P<0.05。
综上所述,糖尿病患者护理中临床护理路径的应用与效果肯定,对血糖控制有良好作用,可改善患者心理状态,缩短治疗时间和减少费用,提高患者满意度。