急诊护理路径在重症颅脑损伤患者急救中的应用

冷夏华

（南昌大学第二附属医院急诊科 江西 南昌 330006）

重症颅脑损伤是神经外科的一种危重症，可由高出坠落、重物砸伤和交通事故等多种不良因素引起，患者大脑受到严重创伤而表现为恶心呕吐、意识障碍等[1]。该病具有病情危重、进展快、致死率高等特点[2]，因而在抢救时，给予规范和有效的急诊护理，是挽救患者生命并改善预后的关键。本研究选取我院2016年1月至2017年12月期间急诊科就诊的140例重症颅脑损伤患者，旨在探讨急诊护理路径的应用效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 研究资料

选取我院2016年1月至2017年12月期间急诊科就诊的140例急重症颅脑损伤患者为研究对象。男89例，女51例，年龄21～75岁，均符合重症颅脑损伤的诊断标准[3]，所有患者经CT检查确诊。纳入标准：（1）格拉斯哥昏迷评分（GCS）在3～8；（2）损伤到入院就诊＜12h；（3）患者及家属对本研究知情并同意。排除标准：严重心肝肾重要脏器疾病。将符合条件的140例患者随机分为对照组和观察组各70例。对照组：男43例，女27例；年龄22～75岁，平均年龄（50.3±2.3）岁；其中高处坠落伤30例，车祸伤27例，重物砸伤13例；观察组：男46例，女24例；年龄21～75岁，平均年龄（50.2±2.5）岁；其中高处坠落伤33例，车祸伤27例，重物砸伤10例。两组性别、年龄、致伤原因等上述资料比较差异不显著（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组采取常规护理。观察组给予急诊护理路径，包括以下内容：（1）成立急诊护理路径小组：由高年资主管护士和普通护士组成，通过文献调研和咨询急诊医生，并结合临床实践经验，制定急诊护理路径表。……