超声引导下颈丛神经麻醉复合全身麻醉在甲状腺切除术中的实施效果

广东省潮州市人民医院（521000）蔡春霞 张乃锦

甲状腺肿瘤为甲状腺常见疾病，根据病理结果分为良性肿瘤和恶性肿瘤，手术切除肿瘤为临床中治疗甲状腺肿瘤主要方法。全身麻醉为甲状腺切除术常用手术方式，但甲状腺切除术过程中对颈丛神经牵拉较频繁，特别在恶性肿瘤患者颈部淋巴结清扫过程中牵拉更为明显。研究指出，甲状腺切除术过程中频繁牵拉颈丛神经可反射性引起患者血流动力学紊乱，进而增加麻醉和手术风险[1]。随着超声技术在麻醉中广泛应用，超声引导下颈丛神经麻醉具有穿刺简便、麻醉效果显著等优点，为探究超声引导下颈丛神经麻醉复合全身麻醉在甲状腺切除术患者中实施效果，笔者选取2016年4月～2017年9月我院行甲状腺切除术甲状腺肿瘤患者84例随机分组对比研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年4月～2017年9月我院行甲状腺切除术甲状腺肿瘤患者84例作为研究对象，采用抛硬币方法随机分为干预组（42例）和全麻组（42例）。纳入标准：①根据患者病史、体征，结合体格检查、甲状腺超声检查，诊断为甲状腺肿瘤；②经评估后患者均有甲状腺切除术、颈丛神经麻醉和全身麻醉指征；③患者及家属均在麻醉医师告知下自愿选择麻醉方式。排除标准：①合并有心功能不全，肝肾功能障碍患者；②合并有免疫功能障碍、全身严重感染患者；③合并有认知功能障碍、酒精戒断综合征等精神疾病患者。干预组中男12例，女30例；年龄23～72岁，平均（37.8±6.4）岁；……