腹腔镜手术下采用GnRH-a与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效对比

河南省驻马店市中医院（463000）卢伟波

子宫内膜异位症（EMS）是一种女性常见妇科疾病，单一的手术或药物治疗，治疗后不仅复发率高，还易诱发其他并发症[1]。本次研究选取我院86例行腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者，分别采用孕三烯酮和GnRH-a治疗，比较其临床疗效，探讨适于临床治疗的有效方案。

1 资料和方法

1.1 基本资料 选取我院2015年6月～2017年6月收治的子宫内膜异位症患者86例，均行腹腔镜手术治疗，随机分为A组与B组（n=43）。A组年龄25～46岁，平均（32.7±3.3）岁；B组年龄27～45岁，平均（32.4±3.1）岁。两组患者一般资料对比无统计学差异（P>0.05），具有可比性。纳入标准：所有患者均经B超检查后确诊为子宫内膜异位症；均符合相关的医学伦理要求，且签有知情同意书。排除标准：患有精神疾病、存在严重的身体器官功能障碍、对相关药物有禁忌症的患者。

1.2 方法 两组患者在进行药物治疗前，都采用腹腔镜手术治疗，术前均采取全麻，建立人工气腹后，在腹腔镜下实施子宫内膜囊肿切除手术，术后进行止血、消毒处理，并对切除的病变组织进行病理检测。A组采用孕三烯酮（国药准字H19980020，华润紫竹药业有限公司）治疗，2.5mg/次，2次/周，术后经期前5天口服。B组采用GnRH-a（生产企业：IPSENPHARMA，批准文号：H20140298）治疗，1次/月，3.75mg/次，肌内注射。两组均持续治疗半年。

1.3 观察指标 观察并记录两组患者治疗前后的各项生殖激素[雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）]改善状况及治疗总有效率。疗效评定标准：无效：临床症状无任何改善，B超检查显示盆腔内有包块；有效：临床症状有所缓解，盆腔内无包块；显……