护理风险管理在小儿头皮静脉输液中应用对护理质量及不良事件发生率的影响

河南科技大学第一附属医院（471000）侯珍珍

小儿头皮静脉输液的操作要求较高，护理人员应具备良好的综合素能，确保输液安全[1]。为探究护理风险管理的应用效果，我院以收治的108例患儿为研究对象，现做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年10月～2017年10月在我院接受治疗的108例患儿临床资料，按护理方案不同分两组，观察组54例，男女比例26∶28，年龄1个月～2岁，平均（1.16±0.21）岁；对照组54例，男女比例29∶25，年龄2个月～2岁，平均（1.18±0.19）岁；两组基础资料对比无显著差异（P＞0.05）。

附表1 两组输液不良事件比较[n(%)]

附表2 两组护理质量评价比较(±s,分)

附表2 两组护理质量评价比较(±s,分)

注：组间对比，aP＜0.05。

组别 基础护理 操作熟练度 操作规范 服务态度 护理质量总分观察组(n=54) 18.36±6.11a19.36±6.41a17.65±5.28a18.14±6.12a95.63±10.21a对照组(n=54) 14.34±4.71 15.33±5.12 13.45±4.48 14.22±4.71 70.21±10.21 t 3.8292 3.6098 4.4572 3.7301 12.9369 aP ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.2 方法 对照组行常规护理，观察组行护理风险管理，包括：（1）成立护理风险组。护理风险组定期组织内部会议，分类归纳近期输液风险事件，并分析、总结原因，制定预防及处理措施。定期检查护士工作，纠正并指导护士医疗行为。定期组织护士培训操作头皮输液技巧，训练处理风险事件应对能力，学习输液理论知识及安全条例。（2）护理风险预防措施。①反复穿刺：护士严格掌握有关头皮静脉输液的理论、操作知识，穿刺前多与患儿接触，安抚其情绪，给予其鼓励，转移患儿注意力，选取体积粗大、良好弹性、颜色深的血管穿刺，若因发热、大汗、全身末梢循环不良等因素所致血容量少、血管充盈不理想的情况，不可误认是穿刺失败，禁反复穿刺。②针头脱落：定期培训操作针头固定，利用自制纸板固定输液手臂，必要予以绷带，定时巡视、检查针头情况。……