公立医院管制型市场化体制与医疗保险付费方式研究

摘 要：针对公立医院管制型市场化体制与医疗保险付费适配的理念加以分析，明确其概念与适配的价值，且基于公立医院管制的需求，突出相关适配方式，以期能够促进现代公立医院的快速发展。

关键词：公立医院；管制型市场化体制；医疗保险付费方式

中图分类号：R197.32 文献标识码：A 文章编号：1004-7344（2018）11-0219-02

管制型市场化即为我国公立体制机制的主要形态，管制型市场化（regulated marketization），是指基本医疗服务行政化和市场化的混合体制，以收入结构市场化和管理体制行政化为主要特征。基于收入结构的视角来看，公立医院的收入多来源于业务收入，具体包含医疗收入与药物收入。基于管理体系的视角来看，政府对公立医院的管理具体包含价格管制、收支管制及人事管制等，对公立医院整体发展能够产生重要影响。市场经济快速发展的背景下，需要全面认识到公立医院管理的重要价值，基于市场机制、公共经济学视角等加以分析，为公立医院整体性发展能够产生重要影响。文章将基于公立医院管制型市场化体制与医疗保险付费方式等加以分析，希望能够对相关研究活动带来一定借鉴价值。

1 公立医院管制型市場化体制与医疗保险付费适配的相关理念

1.1 适配的概念分析

公立医院体制机制改革期间，需要改善当前医院制度中的不足之处，发挥公立医院体制改革的优势，且能弥补公立医院体制机构中的缺陷，发挥适配的价值。任何医疗保险付费模式下均需要深入分析医院发展现状，基于公立医院管制型市场体制与医疗保险付费的适配模式加以分析，明确制定公立医院管制型市场体制与医疗保险付费适配的标准，详见表1。……