胎心监测联合脐动脉血流S/D比值在预测胎儿窘迫中的临床价值分析

张瑞娟

【摘 要】 目的：分析胎心监测联合脐动脉血流S/D比值在胎儿窘迫预测中的临床应用价值。方法：选取本院2016年2月至2017年12月收治的86例足月妊娠孕妇，所有孕妇均进行胎心监测，监测脐动脉血流S/D比值，根据脐动脉血流S/D比值=3为标准划分为观察组（43例，脐动脉血流S/D比值≥3）和对照组（43例，脐动脉血流S/D比值<3），对比两组胎儿窘迫发生率以及新生儿窒息发生率。结果：观察组胎儿窘迫发生率（20.9%）、新生儿窒息发生率（25.6%）均显著高于对照组的9.3%、9.3%。结论：胎心监测联合脐血流 S/D 比值监测在临床预测胎儿窘迫中具有较高的应用价值，可有效提高诊断准确率，及时采取有效的处理措施，改善胎儿预后。

【关键词】 胎心监测；脐动脉血流S/D比值；胎儿窘迫；新生儿窒息；预测价值

文章编号：WHR2018061007

胎儿窘迫是导致新生儿窒息、病残、死亡的重要危险因素，不利于胎儿健康成长，非常有必要提高胎儿窘迫早期预测准确率[1]。目前，胎心监护是临床诊断胎儿窘迫的常规手段，但其诊断结果容易受到母体身体状况、情绪及外界环境等多方面因素干扰，漏诊率较高[2]。脐动脉血流S/D比值监测是一种新的诊断方式，一般正常情况下，胎儿脐动脉血流S/D比值≤ 2.5，一旦S/D比值≥ 3.0说明异常[3]。为进一步探讨分析脐动脉血流S/D比值监测联合胎心监测预测胎儿窘迫的临床效果，本文作者回顾性分析了本院2016年2月至2017年12月收治的86例足月妊娠孕妇的临床资料，现对研究作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年2月至2017年12月收治的86例足月妊娠孕妇，均为单胎妊娠，并没有进入产程，未发现胎膜破裂，所有孕妇均通过医院伦理委员会批准，孕妇及其家属均自愿签署知情同意书。根据脐动脉血流S/D比值监测结果将86例孕妇分为观察组（43例，脐动脉血流S/D比值≥3）和对照组（43例，脐动脉血流S/D比值<3），观察组孕妇年龄21～37岁，平均（26.3±4.9）岁；初产妇29例，经产妇14例；孕周37～41周，平均（38.7±0.9）周。对照组孕妇年龄21～36岁，平均（26.1±5.3）岁；初产妇28例，经产妇15例；孕周37～42周，平均（38.4±0.8）周。两组孕妇年龄、产次、孕周等基本资料数据经统计学软件处理不存在统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有孕妇进行胎心监测，待孕妇情绪稳定后，取其侧卧位或半卧位，选择孕妇腹部胎心音最清晰的区域进行胎心监测，持续20min。……