人文护理对中晚期宫颈癌放疗病人阴道冲洗依从性影响观察

王君

【摘 要】目的：探究中晚期宫颈癌放疗病人阴道冲洗应用人文护理对依从性的影响。方法：此次实验对对象全部选自2015年1月至2018年7月期间本院接收的48例中晚期宫颈癌放疗患者，均分成实验组（n=24）和常规组（n=24），常规组实行一般护理，实验组在此基础上实行人文护理，将护理效果分析比较。结果：实验组在依从性、黏膜放射损伤以及护理满意度上，全部优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中晚期宫颈癌放疗病人阴道冲洗应用人文护理的临床效果确切，能够显著提升患者治疗依从性，同时减少反射损伤。

【关键词】人文护理；中晚期宫颈癌；放疗；阴道冲洗；依从性

临床中常见恶性肿瘤之一为宫颈癌，该疾病中晚期的有效治疗方式为放射治疗，但是此种治疗方式容易发生严重的阴道并发症，需要在治疗阶段进行阴道冲洗，而患者阴道冲洗依从性易受到多种因素的影响，需要予以患者有效的护理服务，提升依从性[1]。因此，本次研究了中晚期宫颈癌放疗病人阴道冲洗应用人文护理对依从性的影响。详细报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

此次实验对对象全部选自2015年1月至2018年7月期间本院接收的48例中晚期宫颈癌放疗患者，均分成实验组（n=24）和常规组（n=24）。实验组中患者年龄29-67岁，年龄均值为（48.1±2.7）岁，11例Ⅲ期，13例Ⅱ期；常规组中患者年龄28-67岁，年龄均值为（47.7±2.5）岁，10例Ⅲ期，14例Ⅱ期。以上患者之间临床常规资料差异较小，未有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

常规组实行一般护理，实验组在此基础上实行人文护理，详情包括：①为患者创建舒适的冲洗环境，同时将阴道冲洗具体事项和流程图悬挂于墙壁上，并在等待区放置相关知识宣传手册。同时要保证患者隐私，为患者创建舒适环境。②护理人员要耐心接待患者，同时与患者以及家属交流沟通，掌握患者心理变化情况，认真回答患者疑问，并耐心安抚患者，改善其紧张、恐惧心理以及多种不良情绪，进而增加患者阴道冲洗自主配合度。③在冲洗过程中，护理人员要随时询问患者冲洗液温度是否合适，有无不适感。在此过程中，针对一些行动不便的患者，要帮助其上下床和穿脱衣物等。完成冲洗后协助患者回病房休息，并检查患者阴道分泌物有无异常现象。④定期对患者进行相关疾病健康教育，为其讲解日常注意事项和阴道冲洗的重要性。并根据患者具体病情为制定科学合理的饮食计划以及康复锻炼计划。⑤出院前教会患者如何自行正确使用冲洗器和完成冲洗，并告其冲洗液配比、温度等，叮嘱患者坚持冲洗。告知患者定期来院检查，并留下联系方式，护理人员定期电话随访，并了解患者冲洗详情，并对其进行指导。

1.3 观察指标

将患者阴道冲洗依从性、黏膜放射损伤率记录。同时应用自制护理满意度评价本次护理服务工作。阴道无明显症状为0级；阴道粘膜水肿、充血，同时存有轻微触痛和疼痛，无需止痛则为1级；阴道出现片状黏膜炎，有较多分泌物，疼痛为中度，需使用镇痛药物为2级[2]。

1.4统计学处理

本次实验数据用统计软件SPSS18.0处理，计数资料用百分比率（%）表示，检验值为χ2，差异呈现统计学意义（P<0.05）。

2 结果

在依从性、黏膜放射损伤以及护理满意度上，实验组全部优于常规组，差异呈现统计学意义（P<0.05）。详见表1：

3 讨论

宫颈癌进行放射治疗后，极易损伤阴道粘膜，影响患者心理和生理健康，因此要重视冲洗阴道的重要性[3]。予以患者高质量护理服务，有助于改善患者多种情绪和恐惧心理，提升患者冲洗阴道的依从性。而人文护理的服务理念则是以人为本，主要是帮助患者缓解病痛，同时尽最大努力满足患者护理需求。

实验结果显示，实验组和常规组在依从性、黏膜放射损伤以及护理满意度差异上，全部优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。表示予以患者人文护理，有助于缓解患者多种情绪、放松身心，使其掌握更多相关疾病知识，并认识到冲洗阴道的重要性，进而提升依从性，减少放射治疗对黏膜的损伤，同时提升患者护理满意度。

总之，中晚期宫颈癌放疗病人陰道冲洗应用人文护理的临床价值较高，可提升依从性。

参考文献

[1]石晓婷， 强云凤， 豆翠萍. 微信随访对宫颈癌放疗患者家庭阴道冲洗依从性及性生活恢复的影响[J]. 中国实用护理杂志， 2016， 32（35）： 2750-2752.

[2]张莹， 孙晖， 王英，等. 微信随访管理平台在宫颈癌同步放化疗患者中的运用效果分析[J]. 现代预防医学， 2016， 43（13）：2385-2388.

[3]麦苗青， 陈佩芬， 冯桂荣，等. 宫颈癌放疗并发阴道粘连的临床护理[J]. 中华放射肿瘤学杂志， 2017， 26（10）：1162-1164.