不同肿瘤标志物在前列腺癌中的诊断价值

徐 枫 赵雄碧 娄坚江★ 王 琴

前列腺癌是目前男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，发病率随着年龄的增长而增长。目前用于前列腺癌的诊断手段主要有直肠指诊，血清前列腺特异性抗原（PSA）筛查以及经直肠超声检查（TRUS）等，PSA检测目前被广泛认可，但是由于其特异性不足，可能造成过度诊断以及不必要的穿刺活检，同时也不能区别侵袭性的还是缓慢生长的癌症，为了进一步提高前列腺癌的诊断，本文主要探讨比较PSA、前列腺特异型膜抗原（PSMA）、细胞外分泌基质蛋白（Spondin-2）检测在前列腺癌诊断中的价值。

1 材料与方法

1.1 一般资料 选取本院2013年6月至2016年12月拟诊断为患有前列腺癌的患者共76例，年龄50～82岁，平均（65.77±15.50）岁。纳入标准：术前PSA≥4μg/L、直肠指诊异常或经彩超、磁共振等影像学检查提示可能为前列腺癌患者。并通过病理进行确诊，将76例患者根据病理结果分为前列腺癌组和非前列腺癌对照组。

1.2 方法 （1）PSA、PSMA、Spondin-2测定：所有患者均于早晨空腹抽取2ml静脉血，标本3000 r/min离心10min，分离血清，采用ELISA方法检测血清中PSA、PSMA、Spondin-2含量，操作严格按照试剂盒说明书进行，ELISA试剂盒购自欣博盛生物科技有限公司，并采用德国Multiskan Flash型酶标仪进行检测。（2）穿刺活检：所有患者穿刺活检均在超声引导下进行，前列腺12针穿刺，包括腺体两侧旁正中线底、中、尖部各1针，两侧外周带外侧底、中、尖部各1针，然后将样本送往病理科进行检测，并以穿刺活检前列腺病理结果诊断作为分组的标准。

1.3 统计学方法 采用SPSS 20统计软件。计量资料以（s）表示，组间比较采用t检验。……