曲伏前列素滴眼液对原发性开角型青光眼的效果及安全 性

陈瑶　王曙霞　张涛

【摘 要】目的：探讨对原发性开角型青光眼患者行曲伏前列素滴眼液治疗的效果和安全性。方法：在2015年1月到2018年1月期间来我院就诊的原发性开角型青光眼患者中选取90例参与本组研究，按照随机数字表法将其均分2组，各45例。对参照组行噻吗洛尔滴眼液进行治疗，对实验组行曲伏前列素滴眼液进行治疗。分析90例患者的视力、眼压以及不良反應发生率。结果：分析90例患者的视力、眼压情况，治疗前数据对比无明显差异（p>0.05），治疗后实验组眼压较低，视力较高，组间数据对比呈现为p<0.05；2组原发性开角型青光眼患者的不良反应发生率不存在差异性（p>0.05）。结论：对原发性开角型青光眼患者行曲伏前列素滴眼液治疗，可提高患者的视力，使眼压降低，不存在不良反应，值得临床上广泛借鉴。

【关键词】原发性；开角型；青光眼；曲伏前列素滴眼液；安全性

【中图分类号】R775.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--02

在青光眼中原发性开角型青光眼（POAG）较为常见，又叫作慢性单纯性青光眼，此疾病会导致双眼受损，但不对称，主要临床症状为高眼压[1]。在治疗中将眼压降低，保证患者的视觉能力。曲伏前列素滴眼液属于新型的前列腺素制剂，具有显著的降眼压效果[2]。现对原发性开角型青光眼患者行曲伏前列素滴眼液治疗的效果和安全性作研究。

1 基本数据与方法

1.1 基本数据

在2015年1月到2018年1月期间选取90例我院收治的原发性开角型青光眼患者，按照随机数字表法将其均分2组，各45例。参照组中，男女患者分别有20：25，最小年龄为35岁，最大年龄为67岁，平均年龄为（51.21±2.19）岁；实验组中，男女患者分别为18：27，最小年龄为36岁，最大年龄为68岁，平均年龄为（51.34±2.24）岁。分析90例原发性开角型青光眼患者的基本数据，组间不存在显著差异性（p>0.05）。

1.2 方法

对参照组行噻吗洛尔滴眼液（生产厂家：成都恒瑞制药有限公司，批准文号：国药准字H20063099，规格：5mL：25mg）进行治疗，每天滴2次，每次1滴，早晚8点进行滴液。对实验组行曲伏前列素滴眼液（生产厂家：西班牙爱尔康实验室有限公司，商品名：苏为坦，注册证号：H201210526，规格：2.5mL：1.0mg）进行治疗，每天1次，每次1滴，晚上8点进行滴液。2组患者均持续治疗4周，1疗程为4周。

1.3 判定指标

判定90例原发性开角型青光眼患者的视力、眼压以及不良反应发生率。

1.4 统计学分析

采用SPSS 17.0统计学分析软件对90例原发性开角型青光眼患者的所有资料进行检验，行t检验方法对其计量资料（视力、眼压）进行检验，计量资料采用（）形式表示；行X2检验方法对其计数资料（不良反应发生率）进行检验，计数资料采用（%）率形式表示。如组间以p<0.05的形式来表现差异性，证明统计学意义存在。

2 结果

2.1 分析90例原发性开角型青光眼患者的视力、眼压

治疗前两组原发性开角型青光眼患者的视力、眼压无明显差异（p>0.05），治疗后与参照组相比，实验组原发性开角型青光眼患者的视力较高，眼压较低，组间数据对比差异性存在（p<0.05），具体详情见表1。

2.2 分析90例原发性开角型青光眼患者的不良反应发生率

实验组原发性开角型青光眼患者中，无1例出现不良反应，其不良反应发生率为0.00%（0/45）；参照组原发性开角型青光眼患者中，出现头晕的患者有2例，出现眼表刺痛的患者有1例，其不良反应发生率为6.67%（3/45），组间数据行统计学软件分析，X2值=3.1034，p值=0.0781>0.05。

3 讨论

原发性开角型青光眼的发病率较高，严重可造成不可逆眼盲，主要临床特征为视神经萎缩和视野缺损。经多年研究显示，造成此疾病的原因有眼压升高，主要治疗方式为降眼压治疗，防止进一步损伤视神经，造成视野丢失，进而防止原发性开角型青光眼快速发展。现今治疗原发性开角型青光眼的主要药物为β受体阻滞剂、前列腺素以及肾上腺素受体激动剂[3]。

噻吗洛尔滴眼液属于β受体阻滞剂中一种，是以往治疗原发性开角型青光眼的主要药物，但在治疗中效果逐渐减弱，进而出现抑制中枢神经系统或者呼吸情况[4]。曲伏前列素滴眼液属于新型的前列腺素类药物，具有较优的降眼压效果，当曲伏前列素滴入后，其分子快速水解，呈现游离状态，同时也属于选择性前列腺类受体激动剂的一种，与受体结合后，使葡萄膜巩膜通路增加，有助于房水流出，进而降低眼压，在治疗中可能出现结膜充血情况，但不会出现疼痛、痒等情况[5]。

本组研究结果显示，治疗前两组患者的视力和眼压无明显差异（p>0.05），治疗后实验组视力优于参照组，眼压低于参照组，组间差异性存在（p<0.05）；实验组无不良反应发生，相比于参照组无明显差异（p>0.05）。

综上所述，对原发性开角型青光眼患者采取曲伏前列素滴眼液治疗，明显降低眼压，提高患者的视力，无不良反应发生，值得临床上广泛借鉴。

参考文献

应佳，朱艳霞，张秀珍等.曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2017，33（4）：312-315.

陈涛，吕伯昌，杨新光等.曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效与安全性观察[J].陕西医学杂志，2015（2）：238-239.

朱海平，邓德勇，谢美娜等.曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼和高眼压症[J].国际眼科杂志，2016，16（12）：2314-2316.

陈慧云.曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床效果观察[J].中国医师进修杂志，2014，37（9）：50-52.

姚鹏，刘洁，杨惠婷等.曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼49例疗效观察[J].中国药业，2017，26（21）：66-68.