中西医结合在创伤骨科患者临床治疗上的应用效果

武新文

【摘 要】目的：对创伤骨科患者采用中西医结合治疗的效果进行分析和讨论。方法：本次70例研究对象均为我院2017年1月-2017年11月接收的创伤骨科患者，根据不同治疗方法将其平均分为两组，每组35例，予以对照组患者常规西药治疗，研究组则在对照组的基础上联合中药以及骨创治疗仪进行治疗，对两组消肿止痛状况以及骨折愈合时间进行对比。结果：研究组消肿止痛有效率是97.14%，同对照组的77.14%相比更高，差异存在统计学意义（P<0.05）；研究组骨折愈合时间明显低于对照组，而生活质量较对照组更高，差异呈统计学意义（P<0.05）。结论：在治疗创伤骨科患者的过程中，应用中西医结合治疗，不仅能够缩短患者骨折愈合时间，改善患者创伤状况，同时也可以促进日常生活质量的提高，在临床治疗中值得不断采纳和推广。

【关键词】创伤骨科；中西医结合；骨创治疗仪

【中图分类号】R68 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--01

在临床外科中，较为常见的一种疾病是骨科创伤，引发此类疾病的因素大部分是意外事故和交通事故，有些患者可能存在脑部损伤、神经损伤、失血性休克以及腹腔脏器损伤等多种并发症[1]。在我国交通行业以及社会经济飞速发展的背景下，骨科创伤患病人数越来越多。如果治疗不合理，将对引发多种疾病，对患者的身体健康和生命安全造成严重威胁[2]。本次研究主要针对我院接收的创伤骨科患者采取中西医结合治疗的效果进行分析，现将探究内容以如下报告形式呈现。

1 研究资料与方法

1.1 研究资料 本次70例研究对象均为我院2017年1月-2017年11月接收的创伤骨科患者，按照不同治疗方法将其平均分为两组，每组35例，对照组中，男患与女患的比例是19：16，最大年龄值是76岁，最小年龄值是16岁，均值是（45.96±5.15）岁；研究组中，男患与女患的比例是18：17，最大年龄值是77岁，最小年龄值是17岁，均值是（46.71±5.06）岁，组间基础资料未见显著差异，统计学无意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 该组患者接受西医手术治疗，首先对创伤位置进行消毒，并清理创伤位置，将已经坏死的骨骼和肌肉全部切除，如果骨折现象较为严重，则需要以患者骨折特点为依据，对内固定物进行选择，并给予患者切开复位内固定术，结束手术后，实施重力牵引操作，并用夹板实施外固定，结束上述操作之后，给予患者相应的西药治疗。

1.2.2 研究组 该组患者以对照组为基础，给予患者中药联合骨创治疗仪治疗。初始治疗阶段，需要以活血化瘀为目的；治疗中期，需要将重点集中在活血通络方面；治疗后期，则需要将重点集中在舒经活络方面；治疗期间，患者如果存在皮下组织缺损和皮肤缺损现象，则需要对外伤位置使用烧伤湿润膏或者生肌膏纱布实施外敷；如果患者伴有骨感染症状或者软组织感染，则需要通过手术进行扩创，结束之后，采用七三丹药或者去腐生肌散进行引流，然后对脓液进行处理，在脓液全部流尽之后，利用生肌膏纱条包扎创伤位置。在此阶段，需要注意的是在换药之前，需要将清洗伤口工作做好，清洗液为250ml庆大霉素和甲硝唑混合液；与此同时，采用骨创治疗仪进行辅助治疗，并给予患者麝香接骨丹。如果患者伴有十分严重的软组织损伤，与此同时，创伤范围较大，而且不能够使用1期游离皮片或者皮瓣转移治疗的患者，在清洗创口之后，则需要更换生肌膏纱布。在患者创伤位置慢慢愈合，并有新肉长出之后，实施2期皮瓣治疗。在此期间，如果出现张力水疱现象，则需要给予患者250ml的20%甘露醇，每日1次；如果患者创伤周围皮肤伴有红肿症状，则需要给予患者四妙勇安汤加减治疗；如果患者皮肤颜色为灰白色，与此同时，伴有较差的软组织血运，则需要给予患者十全大补加减汤以及托里消毒散治疗；对于皮肤正常患者来讲，则给予患者活血中药和健脾益气药物。

1.3 观察指标 对两组患者消肿止痛状况以及骨折愈合时间和生活质量进行对比。消肿止痛状况判定依据：①经过有效治疗后，患者消肿止痛时间在6天以内表示优；②患者消肿止痛时间在7-11天之间为良；③患者消肿止痛时间在12-15天之间为可；④患者消肿止痛时间超过16天为差。

1.4 统计学方法 本次试验数据整理以及统计均采用统计学软件SPSS20.0，计量资料以及计数资料分别采用（均数±标准差）和率表示，组间检验值分别是t和x2，结果存在显著差异，表明统计学意义成立（P<0.05）。

2 结果

2.1 分析两组患者消肿止痛效果

对照组与研究组消肿止痛有效率分别是77.14%和97.14%，研究组较对照组更高，差异存在统计学意义（P<0.05），结果如下表1：

2.2 分析两组患者骨折愈合时间和生活质量

在骨折愈合时间以及生活质量评分方面，研究组均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详情见下表2：

3 讨论

在临床中，影响创伤骨科患者骨折愈合的因素有很多，包括患病阶段营养状况、血液供应状况、软组织恢复状况、自身健康状况、患处组织恢复状况等。所以，在治疗的过程中，应尽可能的将上述因素避免，提高患者治疗效果，加快患者骨折愈合，促进其日常生活质量的提高[3]。单一的中医或者西医治疗，均无法取得最佳治疗效果，所以需要将中医结合方法应用于创伤骨科患者治疗之中，以改善患者身体状况。

通过本次研究结果可知，对照组与研究组消肿止痛有效率分别是77.14%和97.14%，研究组较对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组骨折愈合时间以及生活质量评分分别是（6.78±1.85）月和（77.16±3.62），研究组分别是（4.25±1.69）月和（89.14±2.54），研究组均显著优于对照组，差异统计学意义成立（P<0.05）。由此可见，中西医结合治疗效果显著优于单一的西药治疗，其具有治疗效果明显、骨折愈合時间短、疼痛程度轻等特点。在以往的治疗中，通常将治疗分为三个阶段，即骨折复位、固定以及康复，帮助患者将出现错位的骨头恢复到正常，但是该方法仅能够修复软组织持续性断裂和骨骼持续性断裂，无法对患者骨折位置软组织血运状况进行改善，最终对患者骨折愈合造成影响[4]。对于患者而言，其依旧属于异物，很容易使患者产生排斥反应，同时也可能引发内固定松动、骨质疏松以及骨感染等并发症，对预后以及治疗效果造成影响。中医专家认为，气血以及人体津液均会对机体脏腑功能造成直接影响，其可以表现出人体最基本的生命活动，所以创伤骨科疾病与气血筋骨以及脏腑经络之间存在紧密联系[5]。中西医结合治疗，中药内服外用，可以将解毒清热、化瘀后学等作用充分发挥出来，使患者软组织血运状况得到显著改善，加快皮肤以及肉芽组织生长速度，使患者及早恢复健康。与此同时，联合骨创治疗仪，可进一步加快患者康复速度，避免排斥反应的发生，改善患者疼痛程度和软组织修复状况。

总而言之，将中西医结合应用于创伤骨科患者治疗之中，在改善患者创伤状况的同时，也可以使患者骨折及早愈合，提高患者日常生活质量，值得进一步推广和使用。

参考文献

张典颖. 创伤骨科中西医结合治疗以及应用外固定架的临床疗效和体会[J]. 内蒙古中医药， 2017， 36（4）：76-77.

焦万奎. 中西医结合在创伤性骨科疾病临床治疗效果分析[J]. 内蒙古中医药， 2016， 35（11）：78-78.

杨卫国. 中西医结合治疗创伤骨科疾病疗效观察[J]. 临床医学研究与实践， 2017， 2（16）：72-73.

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