心理干预在泌尿外科病人围手术期护理中的作用

杨永春

【摘 要】目的：分析泌尿外科病人围手术期护理中采用心理干预的作用。方法：观察A组患者进行常规手术期护理，观察B组患者在常规手术护理上增加心理干预。结果：观察B组的患者出现病发率（6%）情况明显低于观察A组（17%）；观察B组的护理满意度（98%）情况明显高于观察A组（87%）差异有统计学意义（P<0.05）结论：泌尿外科病人围手术期护理期间进行心理干预，能降低患者出现并发症的几率，提高护理满意度。

【关键词】泌尿外科；围手术期护理；心理干预

【中图分类号】R473.77 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--01

泌尿科外科手术虽是临床上比较常见的手术，但这种手术术后容易发生感染引起并发症产生，很多患者因此产生失落、恐惧等不良情绪，降低了患者治疗期间的依从性，这会严重影响患者的术后恢复情况。从我院选取94例患者在其护理期间进行心理干预，分析将心理干预应用到围手术期护理期間患者的病发率和满意度。具体情况如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料选取了我院2016年3月份至2017年3月份接受的94例泌尿外科患者为研究对象，并将这94例患者均分为观察A组（n=47）和观察B组（n=47）。观察A组：组内男性患者25例、女性患者22例；平均年龄（56.4±6.9）岁。观察B组：组内男性患者26例、女性患者21例；平均年龄（55.8±7.3）岁。经过资料对比，观察A组与观察B组无较大差异（P>0.05），可以进行分组研究。

1.2 方法 观察A组患者使用常规的护理方法，具体内容为：按照相关要求准备好术前需求，术中配合主治大夫治疗及术后需要注意的部分。观察B组患者在常规护理上增加心理干预，具体干预内容为：（1）前期心理干预：患者入院后护理人员要帮助患者面对医院的焦虑和恐惧感，从患者入院开始，护理人员就要用热情的态度陪伴患者熟悉医院环境，引导患者熟悉病房和活动区域等。除此之外，护理人员要随时与患者家属保持良好的沟通，解释患者进行手术的必要性，使家属对患者的病情全面的了解，劝导患者消除对实施手术的恐惧感，增强患者实施手术中与医生的配合度。（2）手术中期的心理干预：手术中期护理人员要随时注意患者的心理状态，必要时要给于患者鼓励，增强患者对手术治疗的信心。（3）术后心理干预：一般患者在生病治疗期间都会出现的心情低落、心理敏感，这是护理人员要在患者手术后对患者进行心理辅导，告知患者手术顺利，减轻患者的心理负担。术后，护理人员要及时联系通知患者家属，告知患者家属术后应注意的事项，协助患者度过术后的恢复期。如果有部分患者术后的痛感强烈，可实施一些个性化护理干预。比如，播放患者喜欢的电影、歌曲等，分散患者的注意力，保证患者的饮食规律。

1.3 效果判定 对比分析两组患者术后出现并发症的情况及患者对护理的满意度，患者对护理的满意度可分为非常满意、基本满意和不满意三个等级，其分值设置为：非常满意80～100分、基本满意60～79、60分以下则为不满意[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以“”表示，采用t检验；计量资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的病发率情况对比 经过对比发现，观察B组的患者出现病发率（6%）情况明显低于观察A组（17%）差异有统计学意义（P<0.05），详见（表1）

3 讨论

泌尿外科病人围手术的治疗理念是促进医学模式发展的重要步骤，合适的治疗理念能有效提升患者的治疗效果[1]，如护理期间进行心理干预是效果比较明显的治疗理念之一。泌尿外科手术过程中的重要瓶颈就是术后易感染并发症，我院实行了患者围手术治理期间进行心理干预的护理措施，通过大量的临床护理实践发现，心理干预能有效的减少患者的心理压力、提高班患者的术后康复率[2]。因此护理人员要根据手术过程患者的心理情况分阶段进行心理干预，这样不仅能缓解患者治疗期间的紧张、低落等心理，还能提高患者对医院和护理人员的信任度。 除此之外，泌尿外科的患者在进行围手术时护理人员进行主动的心理干预措施，还能有效的降低患者术后出现并发症 的几率，使患者尽早康复出院。

通过这次对比研究发现：观察B组的患者发生病发率的情况只有（6%）明显低于观察A组的（17%），这说明，在泌尿外科患者进行围手术期间，在普通的护理上增加心理干预，能有效的减少患者出现并发症，护理人员的心理干预要贯穿在患者的整个治疗期间，首先是前期心理干预：患者入院后护理人员要帮助患者面对医院的焦虑和恐惧感，从患者入院开始，护理人员就要用热情的态度陪伴患者熟悉医院环境，引导患者熟悉病房和活动区域等。除此之外，护理人员要随时与患者家属保持良好的沟通，解释患者进行手术的必要性，使家属对患者的病情全面的了解，劝导患者消除对实施手术的恐惧感，增强患者实施手术中与医生的配合度；其次是手术中期的心理干预：手术中期护理人员要随时注意患者的心理状态，必要时要给于患者鼓励，增强患者对手术治疗的信心；最后要进行术后心理干预：一般患者在生病治疗期间都会出现的心情低落、心理敏感，这是护理人员要在患者手术后对患者进行心理辅导，告知患者手术顺利，减轻患者的心理负担。综上所述，泌尿外科病人围手术期护理期间进行心理干预，能降低患者出现并发症的几率，提高护理满意度。

参考文献

樊宏， 胡剑超， 阳红. 加强围术期质量管理 [J]. 中国卫生质量管理， 2011， 18 （4）： 22-23.

张 伟. 生 物-心 理-环 境-人文医学模式探讨 [J]. 医 学 与 社 会，2011， 21 （3）： 62-64.