妇科超声检查在检查巧克力囊肿中的价值探析

张秀花

【摘 要】目的：对巧克力囊肿中的妇科超声检查价值进行研究。 方法：选取本院2016年10月至2017年9月收治的38例巧克力囊肿患者为研究案例，所有患者均采用妇科超声检查进行临床诊断，通过回顾性分析对妇科超声检查情况进行观察。 结果：38例巧克力囊肿患者检查中诊断符合率为符合率为94.74%，卵巢囊肿与宫外孕各1例误诊，误诊率为5.26%。 结论：妇科超声检查在巧克力囊肿临床诊断方面具有应用价值，值得院方推广。

【关键词】巧克力囊肿；诊断价值；妇科超声检查

【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--02

巧克力囊肿是常见妇科常见肿瘤疾病，患者疾病发作时会出现有液体流出刺激腹膜，易导致患者出现腹痛症状，严重影响患者正常生活。超声检查是巧克力囊肿临床检查诊断手段，具有较高的诊断符合率，对囊肿患者早期治疗具有重要作用。本文主要以本院2016年10月至2017年9月收治的38例巧克力囊肿患者为研究案例，对妇科超声检查临床诊断价值进行研究，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2016年10月至2017年9月收治的38例巧克力囊肿患者为研究案例，年龄范围26岁至44岁，平均年龄（37.3±3.3）岁。患者临床症状有不孕、月经不调与阴道出血不规则等。经囊肿患者病史及相关临床资料可知，囊肿位置分为左右两侧与双侧，分别为14例、12例、12例。囊腫直径范围2.22cm至8.55cm，平均直径（5.24±1.27）cm。

1.2 方法

经回顾性分析方法，对巧克力囊肿患者妇科超声检查相关资料进行分析。所有巧克力囊肿患者均采用妇科超声检查。使用彩色多普勒超声诊断仪对囊肿患者进行超声检查，经腔内探头频率范围4.0MHz至8.0MHz，经腹部探头频率范围3.5MHz至5.0MHz。在进行腔内扫描检查前必须嘱咐囊肿患者将膀胱内积液排空，取膀胱截石位对患者进行检查，便于观察患者内脏结构，检查过程中必须变动患者体位。选择横切面、纵切面与斜切面对囊肿患者施以连续扫描检查，对患者巧克力囊肿内部情况进行观察，包括自动双附件位置、子宫大小和盆腔囊性肿块等，并对患者囊肿边界、大小位置等进行记录，对囊肿肿块周围组织黏连、内部回声和壁厚等进行观察记录。在进行腹部扫描检查前，应叮嘱患者保持膀胱充盈，便于观察囊肿患者工地位置，取平卧位进行超声检查[1-2]。在为肥胖患者进行妇科超声检查前，首先需要重新灌肠，将超声检查、腔内检查与腹部检查联合应用于患者巧克力囊肿扫描检查中，保障临床诊断结果准确性。

1.3 观察指标 对妇科超声检查结果进行观察记录，对巧克力囊肿患者临床诊断结果进行观察，对诊断符合率与误诊情况进行记录。

1.4 统计学方法 本研究数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计数资料用计数资料用%表示，检验，组间比较差异有统计学意义用（P﹤0.05）表示。

2 结果

经妇科超声检查发现，诊断符合率为94.74%，卵巢囊肿与宫外孕各1例误诊，误诊率为5.26%。囊肿边界模糊占总例数71.05%，囊肿边界模糊比例为23.68%；单侧比例为57.89，双侧比例为36.84%。

3 讨论

巧克力囊肿患者常会出现盆腔疼痛或者不孕症等并发症状，且并发症发生率相对偏高，对女性患者生活造成的影响较大。卵巢巧克力囊肿是由患者子宫内膜异位引起的病变，临床多利用彩色多普勒超声诊断仪对患者进行扫描检查，这种扫描检查仪器具有一定的规律性和反复性，便于清晰观察患者病灶周围特点，有利于提高临床诊断效果。一般女性子宫内膜会因为体内女性刺激而出现脱落现象，从而形成月经，子宫内膜碎片则会跟随经血到盆腔中，在盆腔位置或者卵巢表面位置种植下来，导致女性出现子宫内膜异位囊肿。在妇科超声扫描检查过程中，可以将患者囊肿肿块情况显示出来，有利于医师确定患者囊肿周围是否出现组织黏连情况。在卵巢巧克力囊肿妇科超声扫描检查过程中，可通过超声回声扫描出患者内部囊肿状态。在对巧克力囊肿患者实施经腹部超声扫描检查时，可能会因为患者过于肥胖与肠道气体等干扰而影响到图像清晰度，导致医师难以判断患者囊肿周围情况[3]。因此，临床常会利用腔内超声检查与腹部超声检查对囊肿患者病灶周围情况进行扫描，确保图像清晰可见，不会影响到临床诊断结果。

在本研究诊断中，妇科超声检查诊断符合率达到94.74%，临床诊断结果精确性相对较高。从诊断结果来看，妇科超声检查手段在巧克力囊肿患者临床诊断方面具有一定的应用价值。巧克力囊肿多出现在子宫后方两侧，形成单一囊肿或者双侧囊肿。经妇科超声扫描检查发现，单侧囊肿比例为57.89%，双侧囊肿比例为36.84%。囊肿形状多为椭圆或者圆形，少数囊肿会出现不规则形状，囊肿囊壁较厚，囊内透声较差。当囊肿患者囊肿成像为椭圆形、囊壁较厚，且囊肿周围边界比较清晰时，则表示患者可能为卵巢囊肿[4]。若囊肿患者囊肿内部出现很多细小光点回声，上方回声区不明显，囊底存在光点沉积，则表示患者为巧克力囊肿。

巧克力囊肿是常见子宫内膜异位症，对女性健康造成的危害相对较大。因此临床必需及早为疑似卵巢巧克力囊肿患者采取必要的临床检查诊断，判断患者疾病情况，便于为患者提供相应治疗措施。在巧克力囊肿患者临床检查方面，妇科超声检查对患者身体造成的不良影响较小，具有一定的经济性和安全性。且妇科超声检查形成的图像可以将患者囊肿周围情况展示出来，便于选择患者手术范围，以防囊肿切除过程中出现破损而影响到手术治疗效果。

参考文献

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