尿常规检查对尿路感染患者鉴别诊断的临床价值

张丽

【摘 要】目的：分析探讨尿常规检查对尿路感染患者鉴别诊断的临床意义。方法：抽取至我院就诊的尿路感染患者50例设置为实验组，另同期收治50例健康体检者作为常规组，对所有受检者均进行尿常规检查，对其检查结果进行分析比较。结果：实验组的尿白细胞、细菌计数相比常规组均明显较高，P<0.05。结论：采用尿常规检查方式，便于对尿路感染患者进行有效鉴别诊断，并结合患者的临床症状与体征，便于提高诊断效果。

【关键词】鉴别诊断；尿路感染；尿常规

【中图分类号】R745.3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--01

尿路感染在泌尿科较为多见，属于一类常见的医院感染现象[1]，许多患者是由于尿管留置、其他尿路装置等导致的疾病，若不及时对感染症状进行积极有效的控制，将会使得病情进一步恶化，转变为慢性感染情况[2]。临床常将尿培养作为诊断尿路感染（UTI）的金标准，但其耗时较长，一般需要2-3d才能得到最终结果，且费用较高，会对患者的早期及时诊断造成一定影响，并给患者带来沉重的经济负担。尿常规检查快速、便捷且价格相对便宜。目前临床上对于尿路感染不仅仅单纯依靠患者临床症状与体征进行判断，还需结合实验室多项指标的检查进行鉴别诊断。为此，本次研究对尿路感染患者采取尿常规检查，分析其诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取至我院就诊的尿路感染患者50例设置为实验组（2016.5.26-2017.5.26），所有患者中男性26，女性24例，年龄区间为21-69岁，平均（45.63±3.20）岁；28例存在尿急、尿痛、尿频症状，12例发热，14例腹痛；32例下尿路感染，15例上尿路感染，3例慢性肾盂肾炎；另同期收治50例健康体检者作为常规组，男性与女性分别占据26例与24例，年龄区间为22-70岁，平均（45.82±3.31）岁。对比两组受检者的性别、年龄无明显的差异，P>0.05，可比性良好。

1.2 方法 对两组受检者均进行尿常规检查。收集10ml以上的尿液于无菌试管内，且嘱咐患者尽量留取中段尿，女性患者应避开经期，并且仔细清洗外阴后取样，收集标本后即刻送往实验室进行检查，以防对检查结果造成影响。选择全自动化尿常规分析仪与配套的试剂进行检查，严格依照试剂说明书上的内容进行操作，给予涂片检查后，选择显微镜对尿液标本的白细胞计数与细菌计数情况进行分析。

1.3 观察指标 对比两组受检者的尿白细胞与细菌计数，细菌培养结果若大于105mL表示为阳性，反之则为阴性。

1.4 统计学处理 选择SPSS17.0的统计学软件记录两组受检者的相关资料，计数资料用百分比、率表示，X2检验比较，计量资料用均数±标准差（）表示，T检验比较，若组间数据差异显著以P<0.05进行表示。

2 结果

实验组下尿路感染32例，白细胞计数为5-8个，检测阳性率为79.69%，上尿路感染15例，白细胞计数为3-7个，检测阳性率为73.33%，慢性肾盂肾炎3例，白细胞计数为4-7个，检测阳性率为33.33%，得知实验组的尿白细胞、细菌计数相比常规组均明显较高，比较组间数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

尿路感染在临床上较为常见，其发病率仅仅低于呼吸道感染与消化道感染。进行实验室尿常规检查的意义重大，具有操作方便、快速、经济等优势，便于在临床上广泛采用[3-4]。本次研究对两组受检者均采取尿常规检查方式，结果显示，实验组下尿路感染32例，白细胞计数为5-8个，检测阳性率为79.69%，上尿路感染15例，白细胞计数为3-7个，检测阳性率为73.33%，慢性肾盂肾炎3例，白細胞计数为4-7个，检测阳性率为33.33%，常规组白细胞计数均为0-1个，无阳性率，说明实验组受检者的白细胞计数与细菌计数均明显高于常规组，由此可知，对尿路感染患者采取尿常规检查方式便于将尿路感染与健康人群进行有效鉴别。依据尿路感染部位的不同，得到的细菌计数均具有不同点，可依据患者的实际临床症状与体征进行分析判断[5]。其中膀胱炎患者伴有尿急、尿频、尿痛膀胱刺激征，若鸟细菌培养为阳性结果，尿白细胞相比正常人群增多则可明确判断；对于急性肾盂肾炎患者来说，应依据其全身症状、局部症状与体征进行明确判断，若尿常规白细胞、血常规白细菌相比正常人群均增多，细菌培养为阳性结果则可获得明确诊断；对于慢性肾盂肾炎患者来说，除了上述情况外，将会降低尿浓缩的功能，存在低热等症状[6]。分析尿常规检查可对尿路感染患者进行科学的判断，依据具体的诊断结果，对疾病进行鉴别诊断。

综上所述，可进一步得知，采用尿常规检查方式，便于对尿路感染患者进行有效鉴别诊断，并结合患者的临床症状与体征，便于提高诊断效果。

参考文献

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