门诊西药房药品管理与发放差错分析

苏春

【摘 要】目的：分析门诊西药房药品管理与发放差错。方法：在2015年7月至2017年8月，收集我院门诊西药房药品发放信息进行分析，对门诊西药房药品管理与发放容易出现的差错进行总结，并针对性的给予相关解决措施。结果：门诊西药房药品发放差错共有89例，药品差错37例，所占比例41.57%，时效差错3例，所占比例3.37%，剂型差错20例，所占比例22.47%，剂量差错29例，所占比例32.58%，出现差错的主要原因有医院药品管理制度不完善，个人疏忽、药品摆放位置不合理等。结论：门诊西药房药品管理中，要完善管理制度，加强监督，提高相关人员责任感，合理摆放药物，有利于减少发放差错，提高门诊西药房药品管理水平，值得借鉴。

【关键词】门诊；西药房；药品管理；发放差错

【中图分类号】R952 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--01

门诊西药房主要为患者提供咨询及药品，是医院重要部门之一。但是，门诊西药房患者接待患者较多，工作人员工作量较大，稍不留意就会出现差错事件，对门诊西药房服务治疗造成不利影响，甚至引发医疗纠纷[1]。用药安全性与药物发放质量之间有着密切联系，直接影响患者生命安全，所以，为了保证患者用药的安全性，就必须要加强门诊西药房药品管理，减少发放差错的发生。本文在2015年7月至2017年8月，收集我院门诊西药房药品发放信息，分析门诊西药房药品管理与发放差错。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在2015年7月至2017年8月，收集我院门诊西药房药品发放信息进行分析，门诊西药房药品发放差错共有89例。

1.2 方法 分析我院门诊西药房药品发放信息，对门诊西药房药品管理与发放容易出现的差错进行总结，并针对性的给予相关解决措施。

2 结果

门诊西药房药品发放差错共有89例，药品差错37例，所占比率41.57%，时效差错3例，所占比率3.37%，剂型差错20例，所占比率22.47%，剂量差错29例，所占比率32.58%。导致门诊西药房药品发放差错的原因：①药品管理制度不完善。没有完善的药品管理制度，在实行过程中没有加强监督，导致工作人员在出现差错时，没有认识到问题的严重性，相关管理人员没有进行相应的处理，并且工作人员没有及时改正自己的错误行为，加大了发放错误发生率[2]。②工作人员工作不认真，责任心差。由于门诊药房患者较多，工作强度大，工作人员在药品发放过程中没有认真的对药品信息进行核查，进而导致发放差错。③药品摆放不合理。由于药品管理工作不到位，多以很多药品摆放缺乏合理性，将药品名称、包装相似的不同药品放在一起，容易混淆，导致取药错误，进而出现发放差错[3]。

3 讨论

门诊西药房作为医院的重要对外窗口，主要负责药品的请领、调配、发放及咨询，药物流通量较大，比较容易出现发放差错。门诊西药房出现药物发放差错，减低了患者用药安全性，严重时可能会威胁患者生命安全[4]。所以，针对门诊西药房管理等方面存在的问题，要加强管理，采取有效的措施，提高服务质量，减少药品发放差错。

本文研究结果表明，门诊西药房药品发放差错共有89例，药品差错37例，所占比例41.57%，时效差错3例，所占比例3.37%，剂型差错20例，所占比例22.47%，剂量差错29例，所占比例32.58%，出现差错的主要原因有医院药品管理制度不完善，个人疏忽、药品摆放位置不合理等。针对存在的问题，以下为具体改善措施；①加强药房药品管理。对药品进行定期检查，保证无过期药品。在包房过程中中，不能将药品名称、包装等相似的药物包放在一起。按照药物功效进行分类储存，将药物尽量保存于阴凉、遮光的地方，并且注意防火、防潮。针对某些特殊药物，按照储存规定进行储存。②强化药师责任意识，提高素质。加强对门诊西药房药师的管理及培训，提高责任意识，将患者作为服务工作的中心，定期进行培训，将药品发放过程中的注意事项告诉药师，使其正确掌握更多药物的适应症及禁忌症，加强专业知识的培训，保证用药的合理性及安全性，树立良好的职业形象，提供优质的护理服务。③加强门诊西药房管理。要想解决药品发放差错的问题，就要从门诊西药房管理入手，首先，完善人员管理制度，在管理过程中，不仅要重视相关人员的专业素养，还要建立完善的人员管理制度，门诊西药房接待患者较多，工作人员工作量大，合理的人员管理制度能有效提高工作效率，提高服务质量。可以建立相关考核体系及竞争机制，创建和谐的工作氛围，奖罚分明，提高工作人员积极性[5]。④做好药物咨询工作。在发放药品过程中，很多患者对药物会存在疑惑，所以，工作人员需要将药物的正常反应及不良反应告诉患者，也可以在包装上将药物的用法等进行标记，针对特殊药品，工作人员要将相关注意事项告诉患者，告诉患者正确的服用方式及服用时间，避免因为不正确用药影响药效的发挥。

门诊西药房药品管理与发放对用药的安全性及准确性影响较大，如果出现差错，会导致严重的后果。所以，医院必须重视门诊西药房药品管理与发放，加强管理与监督，对工作人员进行定期培训，提高工作人员责任意识及专业素养，加强药品管理，合理摆放及保存药品，完善相关门诊西药房管理制度，规范工作人员行为，通过考核、竞争等方式，提高工作人员工作积极性及工作热情，认真做好药品发放工作，减少发放差错，降低医疗纠纷发生率。

参考文献

钟明，王志，刘冰.降低某三甲医院门诊西药房调剂踪近差错率的研究[J].中国医药导报，2016，11（24）：288-289.

叶丽卡，金伟军，赖伟华，等.降低门诊西药房调配差错率多中心品管圈实践活动[J].中国医院药学杂志，2016，36（15）：1327-1330.

罗俊，韦坤璇，黄振光，等.利用药品电子监管码减少医院门诊药房相似药品调剂差错并实现门诊药品的可溯源性[J].中国药房，2017，28（28）：3956-3960.

楊文超，韩玲，李雨辰，等.某院门诊药房信息化药品调剂差错防范体系的建立与运行[J].中国医院药学杂志，2017，37（8）：676-681.

陈雅娟，顾丽萍，马菊骅.精细化管理在医院门诊药房管理中的应用与实践[J].重庆医学，2017（A02）：119-120.