复方小儿退热栓治疗小儿高热惊厥疗效及安全性观察

申静

【摘要】目的：探讨小儿高热惊厥后使用退热栓治疗效果及安全性。方法：选择201601-201701我院60例高热惊厥小儿作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各30例。对照组患儿进行临床常规治疗，观察组患儿在对照组治疗基础上用复方小儿退热栓进行治疗，对比两组患儿治疗后的有效率和症状消失时间及用药总时间。结果：观察组总有效率高达985%优于对照组总有效率8564%，结果差异具有统计学意义（P<005），观察组惊厥好转时间及症状消失时间均短于对照组，结果差异具有统计学意义（P<005）。结论：高热惊厥患儿用复方小儿退热栓疗效好，安全性高，值得临床推广使用。

【关键词】小儿高热惊厥；复方小儿退烧栓；疗效；安全性

【中图分类号】R749.053

【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）09-099-01

高热惊厥是临床上常见的儿科疾病，由于小儿大脑发育不完善，在体温急剧上升至38℃以上时，患儿体温调节中枢未能识别，造成小儿发生持续10秒左右痉挛。发作后除去原有疾病外，一切恢复正常，但热性惊厥较为反复，若持续时间较长会对小儿大脑造成损害，所以当小儿发生热性惊觉后应及时处理治疗[1]。本文分析201601-201701 60我院60例高热惊厥患儿的临床资料，对比复方小儿退热栓对高热惊厥患儿疗效，现报道如下。

1资料与方法

11一般资料选择2016年1月-2017年1月本院高热惊厥患儿60例，经检查所有患者均符合小儿高热惊厥诊断[2]。按照随机数字表法分观察组和对照组，两组各30例。对照组患儿女12例，男18例，年龄0-6岁，平均年龄（32±03）岁，病程1-3天，平均（15±01）天；观察组患儿女13例，男17例，年龄1-7岁，平均年龄（36±04）岁，病程1-3天，平均（16±02）天。两组患儿年龄、性别、发热时间均无显著性差异（P>005），具有可比性。

12方法对高热惊厥患儿急救措施，先经头静脉穿刺，开通静脉通路，穿刺前安抚患儿情绪，请家长配合护士穿刺，抱住患儿身体，由另一名护士托住患儿头部，禁止患儿摆动，再由另外一名护士找准静脉，消毒，穿刺，固定。如果患儿发生高热惊厥，应立即将患儿平躺，用纱布放置牙齿间，除去旁边危险物品，上护栏，禁止家属去接触患儿，保护患儿安全，

以防坠床等不良临床事件发生。给予患儿低压吸氧。

对照组患儿采用5%水合氯醛进行灌肠治疗，剂量为1mL/kg，再根据患儿的腋下体温进行物理治疗，如：冰枕、冰帽、温水擦浴（避开心前区，腹部，足底）等，随时观察患儿末梢循环和体温，避免冻伤；对于腋下体温超过395℃患儿要进行地西泮注射液预防惊厥治疗（药名：地西泮注射液，规格：2mL：10mg，批准文字：国药准字H20053959，生产厂家：吉林百年汉克制药有限公司），小儿常用量：出生30天-5岁患儿静滴为主，每2-5分钟药用量02-05mg，最多用量5mg，5岁以上患儿每2-5分钟用量1mg，最多用量10mg。

观察组患儿在对照组患儿的基础上再使用复方小儿退热栓（规格：1g×5粒/盒，型号：栓剂，批准文字：国药准字Z20055226，生产厂家：江西九华药业有限公司），1岁-3岁小儿一次一粒，一日1次，3岁-6岁小儿一次1粒，一日2次；两组患儿均进行用药，为期一周治疗。

13观察指標比较两组患儿退烧时间、惊厥好转时间及总有效率判定两组指标。疗效判定包括：（1）显效：用药后患儿完全痊愈，无发热症状。（2）有效：用药后患儿症状明显改善。（3）用药后患儿体温依旧>38℃，发热症状未得到改善[3]。

14统计学处理采用SPSS 180统计软件，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，P<005为差异有统计学意义。

2结果

21患儿用药后治疗效果观察组治疗后效果总有效率为9856%优于对照组治疗效果总有效率为8564%，差异具有统计学意义（P<005），见表1：

22患儿用药总时间及发烧症状消失时间观察组症状消失时间及惊厥好转时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P<005），见表2：

3讨论

小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病高热惊厥早期症状，惊厥主要发生在体温升高≥39℃时。主要表现为突发性全身局部肌群强制性或阵痉挛性抽搐及短暂意识障碍；高热惊厥又分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥，单纯性预后好，复杂性预后差，因此发生小儿高热惊厥应及时处理，提高小儿的生活质量和预后效果[4]。

有研究表示临床退热治疗是小儿高热惊厥主要措施，但效果并不理想。复方小儿退热栓对治疗小儿高热惊厥缺具有一定疗效，复方小儿退热栓药物中主要有乙酰氨基酚、人工牛黄、半拉根等，具有消炎化痰、镇静、解热的作用，产品安全[5]。本文研究发现用复方小儿退热栓治疗小儿高热惊厥，观察组治疗总有效率高达985%，高热症状与惊厥好转时间均与对照组存在显著地统计学差异（P<005）。总结复方小儿退热栓的优点：（1）退烧较快，具有解热和消炎作用，增加患者舒适感；（2）针对高热惊厥控制疗效好，减少惊厥对脑神经刺激；（3）患儿预后不良反应及并发症少，提高患儿生活质量和机体免疫力。因此应用复方小儿退热栓优于常规治疗高热惊厥小儿，其治疗效果好，安全性高。

综上所述，复方小儿退烧栓治疗小儿高热惊厥具有较好的临床效果及安全性，值得临床推荐使用。

参考文献

[1]徐新燕.复方小儿退热栓治疗小儿高热惊厥疗效评估报道[J].中外医疗，2015，34（24）：163-164

[2]曹琳.复方小儿退热栓治疗小儿高热惊厥的临床效果[J].中国当代医药，2016，23（8）：87-88，91

[3]宋贵强.复方小儿退热栓治疗小儿高热惊厥的临床效果分析[J].世界临床医学，2017，11（14）：129

[4]李华蓉，李长金.复方小儿退热栓治疗小儿高热惊厥56例疗效及安全性观察[J].中国药业，2014，23（23）：109-110

[5]饶洪江.小儿复方退热栓治疗高热惊厥患儿的有效性及安全性分析[J].临床合理用药杂志，2016，9（15）：87-88