低渗口服补液盐加锌制剂治疗小儿腹泻的效果就症状缓解率分析

毛晓晖

【摘 要】目的：探讨小儿腹泻采取低渗口服补液盐加锌制剂治疗的临床效果。方法：以我院2017年3月至2018年5月的66例腹泻患儿为研究对象，动态随机化均分为两组。对照组采取低渗口服补液盐治疗，在此基础上，予以观察组锌制剂治疗，观察两组症状改善情况、家长满意度。结果：观察组腹泻缓解时间、退热时间为（2.16±0.33）d、（23.06±2.13）h，低于对照组，P<0.05，两组腹部体征、呕吐缓解时间无显著差异，P>0.05；在患者满意度方面，观察组数据（100.00%）高于对照组，P<0.05。结论：小儿腹泻采取低渗口服补液盐加锌制剂治疗，效果确切。

【关键词】小儿腹泻；低渗口服补液盐；锌制剂治疗

【中图分类号】R181.3+2 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）10-053-01

腹泻作为婴幼儿常见疾病，会直接造成生长发育障碍、营养不良等，严重者还会导致死亡，在治疗方面[1]，临床以补锌、低渗口服补液盐为主，效果确切。本文旨在分析小儿腹泻采取低渗口服补液盐加锌制剂治疗的临床效果，便于为实际工作奠定基础。

1 基础资料、干预方法

1.1 资料 研究对象取2017年3月至2018年5月的66例腹泻患儿，动态随机化分组，对照组及观察组各33例。

对照组男女之比为20：13，年龄（4.06±0.59）岁，最大12岁，最小六个月，病程（2.91±0.44）d。

观察组男女之比为18：15，年龄（4.21±0.74）岁，最大11岁，最小1岁，病程（2.65±0.59）d。

纳入标准：经检查确诊为急性腹泻者；伴有轻中度脱水；知情同意，积极配合此次研究者；年龄大于6个月。

排除标准：重度脱水者；伴有其他系统或脏器严重疾病者。

上述资料对比不具意义，P>0.05。

1.2 干预方法 两组均予以对症治疗，纠正脱水、保护胃肠道黏膜等，针对感染者，实施抗病毒或抗菌疗法。

对照组采取低渗口服补液盐治疗，将15g口服补液盐散置于600毫升葡萄糖溶液中使用，确保总渗透压为275mmol/L，葡萄糖浓度为91.7mmol/L。

在此基础上，予以观察组锌制剂治疗，一天一次，剂量为20mg/次。

两组治疗后，观察七十二小时，记录腹泻、脱水等消除情况。

1.3 指标 观察两组症状改善情况、家长满意度。

家长满意度以我院自制问卷调查，共分为不满意、基本满意、十分满意三个等级，总概率与不满意概率之差表示总满意概率。

1.4 统计学处理 家长满意度属于计数资料，借助卡方检验，百分比表示，症状改善情况属于计量资料，借助T检验，均数±标准差表示，以SPSS20.00软件分析实验结果，两者对比差异较大的必要条件为P<0.05。

2 结果

2.1 两组症状改善情况对比 观察组腹泻缓解时间、退热时间为（2.16±0.33）d、（23.06±2.13）h，低于对照组，P<0.05，两组腹部体征、呕吐缓解时间无显著差异，P>0.05，具体数据如表1所列：

2.2 两组家长满意度对比 在患者满意度方面，观察组数据（100.00%）高于对照组，P<0.05，具体数据如表2所列：

3 讨论

小儿腹泻诱发因素较多，临床可见大便性状、次数改变，作为常见的消化道综合征，治疗不当会直接造成儿童生长发育障碍、营养不良，疾病治疗方面，临床以补锌、低渗口服补液盐应用较为广泛[2～3]。

口服補液盐常用于小儿急性腹泻脱水治疗及预防中，针对各类腹泻均有显著效果，腹泻患儿小肠通常保留着钠-葡萄糖偶联转运机制，正是因为如此，予以口服补液盐治疗，可起到较佳效果[4～5]，但这种治疗方式仅可纠正脱水，控制病情，对缩短病程、减少腹泻次数并无太大作用，这主要是因为其总渗透压为2/3张液，消化不全食物积滞患者使用后，会进一步增加肠液渗透压，最终导致渗透性腹泻加重，其次，口服补液盐采用低渗溶液，避免钠离子浓度过高造成高钠血症，且电解质浓度减小，也会导致液体味道变淡，患儿更易接受，可保证其依从性。

本文观察组在口服补液盐的同时，加用补锌剂，腹泻会导致锌吸收、摄入不佳，丢失过多，进一步影响肠道免疫功能，加重病情，导致恶性循环，予以补锌治疗，能够控制病情，改善腹泻程度，并可进一步缩短病程，促使病情早日康复，通过调节机体各系统，达到水钠重吸收恢复的目的。结果可见，观察组腹泻缓解时间、退热时间为（2.16±0.33）d、（23.06±2.13）h，低于对照组，P<0.05，两组腹部体征、呕吐缓解时间无显著差异，P>0.05；观察组患者满意度（100.00%）高于对照组，P<0.05。

综上所述，小儿腹泻采取低渗口服补液盐加锌制剂治疗，临床价值较高，可显著控制病情，促使疾病早日康复，值得进一步推广。

参考文献

[1] 卢海燕. 低渗口服补液盐和补锌剂在治疗小儿急性腹泻中的应用效果分析[J]. 黑龙江医学， 2017， 41（5）：419-420.

[2] 王春霄. 低渗口服补液盐加锌制剂联合西咪替丁治疗小儿轮状病毒肠炎70例[J]. 中国药业， 2014， 23（7）：87-88.

[3] 李琴. 锌制剂防治小儿急性腹泻98例临床分析[J]. 中国当代医药， 2013， 20（8）：92-93.

[4] 王涛. 谷氨酰胺与低渗口服补液盐联合治疗小儿腹泻的效果分析[J]. 山西医药杂志， 2016， 45（11）：1247-1249.

[5] 李英奇， 马春英. 低渗口服补液盐治疗儿童急性腹泻轻中度脱水的疗效研究[J]. 中外医疗， 2013， 32（27）：124-125.