心肌酶谱检测方法及其在急诊检验中的重要意义分析

华爱玲

【摘 要】目的：研究心肌酶谱检测在急诊检验中的临床价值。方法：选择我院2015年6月-2017年9月纳入的94例急诊患者，按照疾病类型分为两组，其中50例心肌梗死患者作为A组，另44例脑外伤患者作为B组，均采取心肌酶谱检测，对比两组检测结果。结果：A组心肌酶敏感性94.00%与B组97.73%比较，差异无统计学意义（P>0.05）；A组AST、CK-MB、LDH以及a-HBDH水平均低于B组（P<0.05），但CK水平高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心肌酶谱在急诊检验中具有重要意义，应用范围较为广泛，可成为急诊检验项目。

【关键词】急诊；心肌酶谱；心肌梗死；脑外伤

【中图分类号】R365 【文献标志码】

A

【文章编号】1005-0019（2018）11-006-01

心肌酶谱是存在于心肌的多种酶的总称，通过心肌酶谱检查能够明确患者心肌缺血坏死或者细胞膜通透性，被广泛应用于临床。若人们机体中发生某种改变，使心肌细胞出现坏死或者破裂现象，导致酶类扩散至血液中，最终造成相应变化不断升高[1]。心肌酶谱中包括AST、CK、CK-MB、LDH以及a-HBDH等指标，均能够直接反映患者心肌损害程度。经过各项检测结果，有助于临床选择合适的治疗方案，为预后提供保障[2]。因此本文展开研究，探讨心肌酶谱检测在急诊检验中的临床价值。现作出如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2015年6月-2017年9月纳入的94例急诊患者，按照疾病类型分为两组。其中A组男28例，女22例，年龄21-65岁，平均年龄（42.5±2.6）岁；B组男20例，女24例，年龄22-65岁，平均年龄（43.0±2.7）岁。比较两组基本资料无明显差别（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法 所有患者入院后，按照自身具体病情进行相应检查配合心肌酶谱检测，仪器选择全自动生化分析仪器以及配套生化检测剂，心肌酶谱正常范围62-174U/L。

1.3 观察指标 观察所有患者肌酸激酶（CK）升高情况，并记录天冬氨酸氨基转移酶（AST）、CK、肌酸激酶同功酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）以及a羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）水平，对比两组检测结果。

1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 检测结果 A组患者心肌酶敏感性94.00%，与B组敏感性97.73%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

2.2 心肌酶谱 A组患者AST、CK-MB、LDH以及a-HBDH水平均低于B组（P<0.05），但CK水平高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

急性心肌梗死与脑外伤患者均属于急诊中常见疾病，当心肌在缺氧缺血或者坏死时，改变了心肌细胞膜的通透性，促进心肌内的心肌标记物释放，从而造成心肌酶学不断升高现象。

心肌梗死发作时，心肌酶谱中CK较其他指标早3-8h出现，到达高峰时间较短，一般在10-35h左右；恢复时间同样较迅速，时间为72-80h左右。因此通过CK能够在心肌梗死患者发病前，还未发現大面积心肌损伤时，即可在血液中发现病菌，结果显示明显升高趋势，为后续治疗及预后提供理论依据与参考价值[3]。本文研究结果中，A组心肌酶敏感性94.00%与B组97.73%无明显差别（P>0.05）；A组AST、CK-MB、LDH以及a-HBDH水平均低于B组（P<0.05），但CK水平高于B组（P<0.05），说明心肌酶谱在心肌梗死、脑外伤检测中敏感性较高，检测结果呈现明显升高趋势。因此心肌酶谱在心肌损害性疾病中具有重要意义，能够为患者争取更多的抢救时间。同时在脑外伤患者早期诊断中效果显著，配合其他检查，在临床尽快确诊、及时治疗中具有重要的指导意义。

综上所述，心肌酶谱在急诊检验中具有重要作用，应用范围较为广泛，应受到临床重点关注，成为急诊常见的检验项目。

参考文献

[1] 田威.急诊检验中心肌酶谱检测的价值分析[J].中国实用医药，2015，10（10）：91-92.

[2] 金士萍.临床急诊检验心肌酶谱检测的意义分析[J].中国实用医药，2015，10（9）：112-113.

[3] 罗京资，胡汉斌.急诊检验心肌酶谱检测的临床意义分析[J].国际检验医学杂志，2016，37（5）：702-703.