舒适护理在脑梗偏瘫患者康复期中的应用分析

谢红艳

【摘 要】目的：研究舒适护理在脑梗偏瘫患者康复期中的应用价值。方法：选取我院2016年5月至2017年5月收治的120例脑梗偏瘫患者作为研究对象，按随机排列表法分成对照组和观察组，各60例，对照组实施常规护理模式，观察组在对照组基础上加行舒适护理，将两组治疗效果和护理满意度进行对比。结果：观察组治疗总有效率为86.67%，明显高于对照组的71.67%，且观察组护理满意度为90.00%，也明显高于对照组的73.33%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在脑梗偏瘫患者康复期中实施舒适护理，可以提高治疗有效率以及护理满意度，改善患者生活质量。

【关键词】脑梗偏瘫患者；康复期；舒适护理；应用价值

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）13--01

脑梗是一种常见病、多发病。其主要病因是供应脑部血液的动脉或供应脑血液循环的颈部动脉出现病变或有异物引起脑供血不足，最终导致局部脑组织软化坏死[1]。如果不能及时进行治疗，造成病情延误就会加大治疗难度，部分患者还可产生偏瘫、失语等症状，影响患者生活质量。而采用正确的护理模式进行护理干预，可以提高治疗效果，尤其是对脑梗偏瘫患者而言，采用合适的护理干预，对其康复具有促进作用[2]。故我院对舒适护理在脑梗偏瘫患者康复期中的应用价值进行了研究，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年5月至2017年5月收治的120例脑梗偏瘫患者作为研究对象，按随机排列表法分成对照组和观察组，各60例，对照组实施常规护理模式，观察组在对照组基础上加行舒适护理。对照组：男32例，女28例；年龄48～65岁，平均（58.86±2.62）岁；病程11～23天，平均（17.86±0.62）天；观察组：男33例，女27例；年龄47～66岁，平均（58.96±2.58）岁；病程12～24天，平均（17.79±0.58）天。组间一般资料（男女比例、年龄、病程等）对比，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规护理模式，包括饮食护理、康复训练等；观察组在对照组基础上加行舒适护理，具体护理措施有：（1）早期康复护理 护理人员要对患者及时进行心理疏导，鼓励患者表达内心感受，让患者家属多关心、理解患者，以便让患者内心感到舒适；早期康复过程中要每隔2～3个小时就要帮助患者改变一下体位，因为长时间维持一个体位会使患者极不舒服，当患者可稍微自行活动肢体时，帮助患者改变体位的间隔时间可稍微延长一些；另外，要重视对患者的皮肤管理，由于活动受限，患者难以自我管理皮肤，这时就需要护理人员用温水帮助患者清洁皮肤，保持皮肤舒适、干燥，并且指导患者穿柔软、宽松的棉质衣物，保持床单位的清洁与干燥；护理人员对患者进行康复治疗时，手法要娴熟、轻柔，可每天对患者进行按摩，避免患肢痉挛，且按摩可使患者感到放松、舒适；（2）中期康复护理 此阶段主要是对患者的语言能力和肢体功能进行训练，根据患者病情制定个性化训练方案，循序渐进地对患者进行训练，具体训练内容有站立训练、走路训练等。对于较为急躁的患者要及时进行心理疏导，使患者以一个较为平和的心态进行训练，告知患者训练的重要性以及既往成功案例，增加患者信心；（3）后期生活自理能力训练 当患者完成基本训练之后，要对患者进行日常生活训练，可通过鼓掌、抓握东西、擦脸、漱口等对患者进行训练，由简到繁，反复训练，以提高患者的价值感，满足患者自尊需求。并叮嘱患者家属要多配合和支持患者训练，增加患者归属感。

1.3 观察指标

观察两组治疗效果和护理满意度。治疗效果评判标准为[3]：经过护理后，患者神经功能缺损评分减少90%～100%，病残程度为C，则为显效；经过护理后，患者神经功能缺损评分减少47%～91%，病残程度为1～3度，则为有效；经过护理后，患者神经功能缺损评分减少18%～45%，则为无效；治疗总有效率（%）=显效率+有效率；护理满意度采用自行设计的问卷进行调查，分为完全满意、部分满意和不满意，满意度（%）=完全满意度+部分满意度。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件对所得数据进行分析处理，计量资料用表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组治疗效果比较

观察组治疗总有效率为86.67%，明显高于对照组的71.67%，差异有统计学意义（P<0.05）

2.2 两组护理满意度比较

观察组护理满意度为90.00%，明显高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）

3 讨论

脑梗死发病急、病情重，常易导致多种不良症状及并发症。而脑梗的治疗又比较复杂，如果早期没有进行有效的干预治疗，随着病情发展就会影响后续治疗。所以对脑梗患者尤其是进展为偏瘫的患者，一定要采取正确的护理方式，提升其康复效果，才能有效降低疾病对患者的损伤。

本文通过对120例脑梗偏瘫患者的研究发现，观察组治疗总有效率为86.67%，明显高于对照组的71.67%，且观察组护理满意度为90.00%，也明显高于对照组的73.33%，与杜晚楠研究结果基本一致[4]，由此可见舒适护理能够让患者在生理、心理及社会上均获得愉快状态，减少患者的不良情绪的发生率，从而使患者能够最大程度上接受治疗，配合治疗，从而提高护理效果，促进患者康复。

综上所述，对脑梗患者采取舒适护理，可以提高治疗有效率，改善预后，增加患者对护理的满意度。

参考文献

刘桂艳.舒适护理在脑梗死偏瘫患者卧位管理中的应用[J].中国卫生标准管理，2015，17（8）：201-202.

唐巾淇.舒适护理在脑梗死偏瘫患者卧位管理中的应用效果[J].世界临床医学，2017，11（24）：140.

蔡红斌.舒适护理在脑梗塞患者并发症防治中的作用[J].医药前沿，2016，6（5）：228-229.

杜晚楠.探討舒适护理在脑梗死患者中的应用价值[J].中国医药指南，2017，15（30）：283-284.