球囊与气管插管辅助呼吸在心脏骤停院前急救中的效果比较

吴昕 叶继

（上海市医疗急救中心 上海 200233）

在心脏骤停患者抢救过程中，心肺复苏是重要的治疗手段之一。通过实施有效的心肺复苏，能够让患者呼吸气道保持通畅，并通过人工辅助呼吸使患者维持正常生命活动，这对于降低患者死亡率具有积极的作用。球囊与气管插管辅助呼吸是心脏骤停院前急救过程中的常见方法，为比较两者效果，我中心回顾性分析了收治的64例心脏骤停急救患者，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我中心2017年4月至2018年4月间收治的64例心脏骤停患者，上述患者均为院外发病，与心搏骤停相关诊断标准相契合，排除到达现场已经死亡或心脏呼吸骤停超过0.5h以上且未进行初步心肺复苏者，根据干预方式差异性分为A组（n=32）以及B组（n=32）。A组当中男19例，女13例，年龄为22～69岁，平均年龄为（47.67±5.67）岁，其中包括心脏病12例，脑血管疾病10例，急性中毒5例，呼吸系统疾病5例。B组当中男17例，女15例，年龄为24～67岁，平均年龄为（47.71±5.82）岁，其中包括心脏病9例，脑血管疾病13例，急性中毒6例，呼吸系统疾病4例。两组患者在性别、年龄等方面比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

A组患者采取球囊辅助呼吸，将患者置于地面或硬质床板上，放置通风处，仰额提颏法开通气道，EC手法扣紧面罩，以100～120次/min频率实施心脏按压，按压与呼吸30:2，按压与放松比保持1:1。

B组患者则采取气管插管辅助呼吸，胸外心脏按压方法与A组一致。筛选合适的气管导管，插管前进行细致检查，确保套囊气密性良好。患者保持仰卧位，将其肩部垫高，头部向后仰，取颈部过伸位，让口腔、咽喉以及气管尽可能保持一条直线。……