孕11～13⁺⁶周彩色多普勒超声应用于胎儿早期畸形筛查的临床价值

左青

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2018.3 .80

摘要：目的：分析彩色多普勒超声应用于孕早期筛查胎儿畸形的价值。方法：收治行早期Ⅲ级产前筛查的孕妇404例，本组孕妇孕周11—l3+6周，随机平分两组。观察组孕妇行经腹联合经阴道超声检查，对照组孕妇只行经腹超声检查。观察胎儿的解剖结构、颈项透明层厚度（NT）、鼻骨和胎儿的顶臀径长度等。结果：经随访和孕期筛查：NT>临界值8例，胎儿畸形6例，鼻骨缺失2例，脐膨出3例。对比经腹超声检查、联合经腹和经阴道超声检查结果，其NT值与头臀长之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：孕11～l3+6周应用彩色多普勒超声筛查胎儿结构畸形、NT厚度及鼻骨观察，对于检出胎儿早期畸形及胎儿染色体风险评估有重要临床价值。

关键词：彩色多普勒；早期胎儿畸形；临床价值

随着超声诊断仪分辨率的不断提高，孕早期胎儿超声检查不断深入，胎儿解剖结构的观察、胎儿畸形的诊断不断提前。这项技术的进步与应用让产科临床医师、孕妇受益，对临床产科医师而言，提前诊断有更多的时间对胎儿进行严密观察、预后评估与处理；对孕妇而言，提前诊断出严重畸形可以尽早终止妊娠，减少对孕妇心理及身体伤害，缩短孕妇忧虑的时间[1]。本组404例研究结果显示，6例畸形中及时终止妊娠3例，具体报告如下。

资料与方法

2017年7-8月收治进行早孕Ⅲ级产前筛查的孕妇404例，孕周11～ 13+6周，平均12周；年龄17～ 44岁，平均年龄（27.8±5.6）岁。将全部研究对象随机地平分观察组和对照组，每组202例。观察组年龄17～ 44岁，平均年龄（27.8±5.6）岁，平均孕周12+1周。……