感觉统合训练在粗大运动功能分级系统Ⅰ～Ⅲ级脑瘫患儿中的应用

张雪敏 赵斌 高晶（通讯作者） 薛晶晶 王丽娜

（淮安市妇幼保健院儿童康复科 江苏 淮安 223002）

脑性瘫痪（cerebral palsy,CP）简称脑瘫，是指一组持续存在的、非进行性的儿童神经系统疾病，其病变部位在中枢。脑瘫患儿最主要的问题是运动障碍和姿势异常，也会伴随着一定得感知觉、认知、交流和行为及肌肉骨骼问题。尽管有流行病学研究显示脑性瘫痪的发病率在世界范围内约为2‰，中国的发病率为2‰～4‰，但由于早产、缺氧、近亲、环境等一些危险因素的高发病率，预测流行率较高。目前国内所有的感觉统合训练的研究主要针对所有脑瘫患儿或某一种类型的脑瘫患儿，对不同GMFCS分级的脑瘫儿童感觉统合训练的疗效研究仍然是空白。由于不同GMFCS分级的脑瘫患儿粗大运动功能发育水平差异较大，所以其采用的治疗方法也不相同。本研究对感觉统合训练在GMFCSⅠ～Ⅲ级脑瘫患儿的应用进行初探，为进一步细化不同分级的脑瘫患儿提供更有效、更合理的康复治疗方法。

1.一般资料与方法

1.1 研究对象与分组

2013年1月—2017年1月在本科室明确诊断门诊治疗的脑瘫患儿64例，其中其中男35例，女29例；GMFCSⅠ32例，GMFCSⅡ17例，GMFCSⅢ13例；痉挛型偏瘫24例，痉挛型双瘫27例，不随意运动型10例。采用随机数字法分为对照组和观察组，每组均32例。研究对象入选标准均符合国内最新脑性瘫痪的诊断和分型标准[1]，排除标准有：跟腱延长术后、左颞蛛网膜囊肿术后、选择性脊神经切断术后、伴随中重度智力障碍、伴随癫痫及右侧髋关节脱位术后的脑瘫患者。……