减低剂量TA化疗方案治疗高龄急性髓系白血病临床疗效研究

叶骏 马家静 李霞

摘要 目的：探讨减低剂量TA化疗方案对于高龄急性髓系白血病的治疗效果。方法：收治高龄急性髓系白血病患者42例，随机分为对照组和观察组，各21例。对照组给予标准剂量TA方案化疗，观察组给予减低剂量TA方案化疗。结果：观察组临床总有效率高于对照组（P<0.05）；與对照组相比，观察组血小板、白细胞和血红蛋白等不良反应显著下降（P<0.05）。结论：减低剂量TA化疗方案对于高龄急性髓系白血病患者具有较好的临床疗效。

关键词 减低剂量；TA化疗方案；急性髓系白血病

急性髓系白血病是一种与造血干细胞相关的恶性疾病，临床主要表现为头晕、乏力、气短、发热以及并发症感染等，并且随着年龄的不断增长，其发病率逐渐增高。近年来，随着人们饮食习惯以及生活压力的不断增加，本病发病率和病死率也越来越高。标准剂量TA方案（吡柔比星加阿糖胞苷）是临床上最常见的化疗方案，但是对于高龄急性髓系白血病患者的化疗存在太多争议[1]。本试验主要探讨减低剂量TA化疗方案对于高龄急性髓系白血病的临床疗效。

资料与方法

2012年1月-2017年6月收治高龄急性髓系白血病患者42例.均符合急性髓系白血病的诊断。患者年龄> 65岁，排除合并其他严重疾病的患者，随机分为对照组和观察组，各21例。对照组男12例，女9例；年龄67～77岁，平均（75.01±2.09）岁。观察组男11例，女10例；年龄68～77岁，平均（76.18±3.14）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该试验方案获得我院伦理委员会的批准，家属知情并签署同意书。

方法：所有患者均给予常规的对症治疗以及支持治疗方案，并控制和预防感染。①对照组采用标准剂量TA化疗方案：前3d患者静脉注射给予剂量20 mg/（m2-d1的吡柔比星，第5～7天静脉滴注100mg/（m2·d）的阿糖胞苷。……