I-gel喉罩在高龄无牙患者侧卧位手术中呼吸管理的临床应用

鄂爽，陈琦，康宇，陶岩，李丹，朱成玉

齐齐哈尔市中医医院南院麻醉科，黑龙江齐齐哈尔 161005

随着老龄化社会的到来，越来越多的高龄患者接受手术治疗。选择适合的麻醉方式对老年患者的术后康复起到了重要作用。喉罩通气麻醉作为一种声门上通气手段，因其操作简便，实用性强，在临床应用的范围越来越广泛，不仅在临床麻醉中发挥了重要作用，而且在急救复苏时也可作为紧急通气手段[1]。方便选择该院2017年4月—2018年3月收治的100例老年患者采用I-gel喉罩全麻联合神经刺激器引导下的股神经阻滞用于老年高龄无牙患者侧卧位手术的麻醉管理，取得了较好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经过医院伦理委员会批准，手术患者及家属均签署知情同意书。方便选择该院骨科收治的髋关节置换的无牙老年患者100例采用随机数字法分为A组、B组，每组50例。ASA分级II～III级，年龄80岁以上，无咽腔、口腔、舌体明显病变和占位，无喉罩使用禁忌。心功能分级II～III级且无严重恶性心律失常，无急性上呼吸道感染,若合并肺部炎症应处于无症状恢复期，血气分析动脉氧分压至少＞60 mmHg，无凝血功能障碍、无药物滥用史，无胃食管反流，无严重认知功能障碍及严重听力障碍，预计术后不需呼吸机辅助通气治疗者。A组平均年龄（79.8±9.8）岁，男 29例，女 21例，B 组平均年龄（79.7±9.6）岁，男28例，女22例。手术术式均为股骨头置换术。两组样本基本资料的年龄、性别、病情等比较差异无统计学意义（P＞0.05），存在临床可比性。……