分析综合护理干预在急诊输液患者中的应用价值

颜巧珠

[摘要] 目的 分析对急诊输液患者采用综合护理干预的作用。方法 方便选取该院2017年1月—2018年1月急诊收治的输液患者80例，根据患者入院时间分为研究组和参照组，每组40例，其中参照组患者给予常规护理，研究组患者给予综合护理，对比2组护理前后负面情绪、护理前后自我护理能力以及护理满意度。结果 研究组患者非常满意28例，一般满意11例，不满意1例，总满意39例，参照组患者非常满意13例，一般满意20例，不满意7例，总满意33例（χ2=5.000 0，P=0.025 3），研究组护理满意度97.5%高于参照组护理满意度82.5%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。对比护理前后2组患者负面情绪改善情况，研究组与参照组护理前负面情绪评分对比差异无统计学意义（P>0.05），护理后研究组与参照组患者负面情绪评分对比，组间对差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者护理前自我护理能力与参照组对比差异无统计学意义（P>0.05），护理后各项评分研究组均高于参照组患者，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 对急诊输液患者实施综合护理干预，能够有效提高患者护理满意度，对改善患者负面情绪也具有重要作用。

[关键词] 综合护理；急诊；输液；效果；应用价值

[中图分类号] R472 [文獻标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）10（b）-0149-03

[Abstract] Objective To analyze the effect of comprehensive nursing intervention on emergency infusion patients. Methods 80 infusion patients from the hospital from January 2017 to January 2018 were conveniently enrolled. The patients were divided into study group and reference group according to the admission time of the patients. Each group had 40 cases， of which the reference group received routine care. Comprehensive nursing was given to compare the negative emotions before and after the two groups of nursing， self-care ability before and after nursing， and nursing satisfaction. Results The patients in the study group were very satisfied with 28 cases， 11 cases were generally satisfied， 1 case was unsatisfactory， and 39 cases were satisfied. The reference group patients were very satisfied with 13 cases， generally satisfied with 20 cases， unsatisfied with 7 cases， and satisfied with 33 cases（χ2=5.000 0，P=0.025 3）， the study group's nursing satisfaction rate was 97.5% higher than the reference group nursing satisfaction 82.5%， and the comparison between groups was significant（P<0.05）. Comparing the negative emotion improvement of the two groups before and after treatment， there was no significant difference in the negative emotion scores between the study group and the reference group before treatment（P>0.05）. After the nursing group， the negative emotion scores of the study group and the reference group were compared（P<0.05）. There was no significant difference between the self-care ability of the study group and the reference group （P>0.05）. The post-nursing scores of the study group were higher than the reference group， and the difference between the groups was statiseically significant（P<0.05）. Conclusion The implementation of comprehensive nursing intervention for emergency infusion patients can effectively improve patient care satisfaction and play an important role in improving patients' negative emotions.

[Key words] Comprehensive nursing； Emergency department； Infusion； Effect； Application value

在急诊救治过程当中，输液是最常见的一种治疗方式，很多患者由于病情较急、病情突然，患者均会产生严重负面情绪，因此在实际就诊过程当中，对患者实施综合护理干预，能够有效改善患者负面情绪，使患者心理状态保持稳定，有效的配合治疗[1]。该研究方便选取该院2017年1月—2018年1月急诊收治的输液患者80例进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院急诊收治的输液患者80例，该80例患者均出现不同程度的焦虑情绪与紧张心理，多数患者伴有情绪激动等不良情绪，患者全部知情自愿参与该次研究，均签署相关知情文件[2]。该次研究排除标准：①无法配合该次研究患者；②神经系统异常的患者，纳入标准：①认知功能健全的患者；②签署知情文件的患者。根据患者入院时间分为研究组和参照组，每组各40例，其中参照组女性患者18例，男性患者22例，最小年龄24周岁，最大年龄65周岁，年龄均值（44.2±1.6）周岁，其中消化系统疾病的患者8例、心脑血管疾病的患者6例、泌尿系统疾病的患者12例、呼吸系统疾病的患者10例、其他疾病的患者4例。其中本科以及本科以上学历的患者15例，高中以上该次以下的患者20例，初中以上高中以下的患者5例。研究组女性患者19例，男性患者21例，最小年龄25周岁，最大年龄65周岁，年龄均值（45.2±1.5）周岁，其中消化系统疾病的患者10例、心脑血管疾病的患者7例、泌尿系统疾病的患者11例、呼吸系统疾病的患者8例、其他疾病的患者4例。其中本科以及本科以上学历的患者14例，高中以上该次以下的患者20例，初中以上高中以下的患者6例。2组患者年龄、性别等基本临床数据，经分析对比差异无统计学意义（P>0.05）。该次研究经过医学伦理委员会审核批准通过。

1.2 方法

参照组患者在输液过程当中给予急诊常规护理干预，主要包括接诊、输液、给予患者相应的照料[3]。针对患者心理状态给予相应心理干预，指导患者用药方式等常规护理干预。研究组患者给予综合护理干预，主要方式分为以下几点：①当患者进入急诊室后需及时接待患者，严格遵照医嘱对患者进行相应处理，对患者家属讲解患者病情，使患者与患者家属能够建立信任，避免因患者家属长时间的询问影响护理工作进展[4]。②患者入院后均会对医院产生排斥以及恐惧，加之患者自身患有疾病，心理状态相对较差，此时护理工作人员可根据患者实际心理状态给予相应心理干预。对患者讲解病情目前的情况以及相关疾病知识，满足患者自身需求[5]。③告知患者保持放松的心态，为患者营造良好的输液环境，对患者讲解输液可能产生的不良反应以及相关注意事项，对患者病情改善情况及时对家属进行传达，缓解患者家属心中疑问，避免发生护患纠纷事件[6]。④在输液过程当中，护理工作人员需帮助患者调整舒适的体位，避免患者输液渗漏情况发生，根据患者反应适当调节输液速度，实时关注患者输液情况[7]。⑤输液后告知患者相关康复知识，对自身饮食进行控制，定期入院复查，加强患者自身保健意识，使患者能够不断重视自身健康，对患者病情恢复以及日后生活均具有重要作用[8]。

1.3 效果评价标准

对比2组患者護理满意度、护理前后负面情绪、护理前后自我护理能力。护理满意度以及负面情绪、护理前后自我护理能力均采用我院自制评分表进行评价，总分为100分，90分以上为非常满意、89分以下70分以上为一般满意，69分以下为不满意，总满意度=非常满意+一般满意。负面情绪包括焦虑评分、紧张评分、抑郁评分等，分数越高表明患者改善情况越好[9]。自我护理能力包括健康知识评分、自护技能评分、自护责任感评分，分数越高表明患者掌握情况越好。

1.4 统计方法

将2组患者护理满意度以及护理前后负面情绪临床各项数据均输入SPSS 13.0统计学软件中，2组患者护理满意度以[n（%）]的形式表示，行χ2检验，2组患者护理前后负面情绪改善情况、护理前后自我护理能力均以（x±s）的形式表示，予以t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者护理满意度对比

对比2组患者护理满意度，研究组患者非常满意28例，一般满意11例，不满意1例，总满意39例，参照组患者非常满意13例，一般满意20例，不满意7例，总满意33例。研究组与参照组患者护理满意度对比差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者护理满意度97.5%高于参照组患者护理满意度82.5%，见表1。

2.2 2组患者护理前后负面情绪对比

对比2组患者护理前后负面情绪，研究组患者护理前焦虑评分（51.48±6.15）分，参照组护理前焦虑评分（52.01±6.17）分，研究组患者护理前紧张评分（50.65±6.01）分，参照组护理前紧张评分（51.01±6.12）分，研究组患者护理前抑郁评分（49.89±5.78）分，参照组护理前抑郁评分（50.01±5.81）分。研究组患者护理后焦虑评分（79.48±9.48）分，参照组护理后焦虑评分（64.12±7.15）分，研究组患者护理后紧张评分（80.71±9.52）分，参照组护理后紧张评分（65.45±7.32）分，研究组患者护理后抑郁评分（81.15±9.89）分，参照组护理后抑郁评分（66.45±7.42）分。对比2组患者护理前后负面情绪改善情况，研究组患者与参照组患者护理前负面情绪评分对比差异无统计学意义（P>0.05），护理后研究组患者参照组患者负面情绪评分对比，差异有统计学意义（P<0.05），见表2 。

2.3 对比2组患者护理前后自我护理能力

2组患者护理前后自我护理能力对比，研究组患者护理前自护责任感（61.45±3.45）分，参照组患者护理前自护责任感（62.45±3.15）分，（t=1.353 7，P=0.179 7），研究组患者护理前自护技能（60.26±3.14）分，参照组患者护理前自护技能（61.26±3.02）分，（t=1.451 7，P=0.150 6），研究组患者护理前健康知识（61.34±3.12）分，参照组患者护理前健康知识（61.02±3.01）分，（t=0.466 8，P=0.641 9）。2组患者护理前后自我护理能力对比，研究组患者护理后自护责任感（81.45±4.45）分，参照组患者护理后自护责任感（72.45±3.85）分，（t=9.673 3，P=0.000 0），研究组患者护理后自护技能（81.34±4.42）分，参照组患者护理后自护技能（72.47±3.79）分，（t=9.634 9，P=0.000 0），研究组患者护理后健康知识（82.25±4.61）分，参照组患者护理后健康知识（73.02±3.78）分，（t=9.791 9，P=0.000 0）。研究组患者护理前自我护理能力与参照组对比差异无统计学意义（P>0.05），护理后各项评分研究组均高于参照组患者，组间对比差异性有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在急诊工作当中，输液治疗是一项重要的工作内容，输液过程由于会被多种因素而影响，以及导致发生各类不良事件，严重影响患者治疗效果以及依从性，为了保证患者输液能够顺利进行，需采取有效的护理方式[10]。目前随着我国医疗体系的不断前进发展，人们不仅对临床当中医师水平要求较高，对护理工作人员的要求也具有明显提升，另外加之很多患者具有多种自身需求，随着社会的发展，自身保健意识以及健康意识均相对较强，在急诊过程当中不仅需要进行合理治疗，还需要更好的医疗环境，另外很多患者经常因疾病而产生严重负面情绪，急需给予患者相应的身心关怀，因此急诊在实际治疗过程当中实施综合性护理干预，能够有效改善患者因疾病而产生的负面情绪，良好的护理干预能够有效缓解患者心理状态，使患者对疾病具有信心，配合治疗程度也相对较高[11]。

罗延尧等研究中表明[12]，在急诊输液当中实施综合护理干预，通过与患者的交流以及健康教育，能够使患者对自身疾病进行详细了解，提高患者自身认知情况，对患者病情恢复均具有重要作用。综合护理方式能够有效提升患者对疾病的认知程度，患者由于了解病情状态，因疾病而产生的负面情绪将会逐渐消失，并且患者护理满意度高达96%。以上研究结果与该次研究结果相一致。在该次研究过程当中，研究组患者非常满意28例，一般满意11例，不满意1例，总满意39例，参照组患者非常满意13例，一般满意20例，不满意7例，总满意33例（χ2=5.000 0，P=0.025 3），研究组护理满意度97.5%高于参照组护理满意度82.5%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在急诊输液当中实施综合护理干预，能够有效改善患者因疾病而产生的负面情绪，不仅能够促进患者病情恢复，提高患者对疾病的认知，患者护理满意度也相对较高，该种综合护理方式可广泛运用在急诊输液过程当中。

[参考文献]

[1] 殷秋才.精细化护理干预在门急诊静脉输液护理中应用研究[J].现代诊断与治疗，2017（4）：766-767.

[2] 刘林.系统化护理干预对门急诊静脉输液患者的影响[J].当代临床医刊，2017，30（3）：3074-3075.

[3] 王晓芳.预防性护理在急诊输液中的应用效果研究[J].湖北科技学院学报：医学版，2016，30（3）：262-263.

[4] 季银芬.综合护理干预在急诊输液中的临床应用研究[J].饮食保健，2017，4（16）：134.

[5] 章秀锦.急诊输液中预防性护理的应用价值[J].东方食疗与保健，2017（9）：2.

[6] 张艳，王玲华，庄雅玲.系统护理干预在骨科急诊输液患者中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志，2016，9（29）：125-126.

[7] 郭艳.护理干预在急诊输液患者护理中的应用效果观察[J].医药卫生：文摘版，2016（9）：187.

[8] 刘伟.护理干预对门急诊输液患者心理状况的影响[J].中外女性健康研究，2017（21）：130-131.

[9] 陈娇，罗娟娟.护理干预对急诊输液患者心理状况的影响分析[J].饮食保健，2017，4（4）：217.

[10] 郝丽杰.预防性护理在急诊输液中的应用效果分析[J].保健文汇，2017（5）：150.

[11] 陈松莹.舒适护理在妇产科急诊静脉输液患者中的應用分析[J].中外医学研究，2017，15（27）：156-157.

[12] 罗延尧，李皇慧.护理干预在门急诊静脉输液患者中的应用[J].人人健康，2016（18）：214.

（收稿日期：2018-07-15）