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连线专家团

专家:钟燕

主任医师,教授,现任湖南儿童医院儿童保健所所长,享受国务院政府特殊津贴

专家:蓬蕊

毕业于中国医科大学儿科系,留学日本冈山医科大学儿科系,现任北京和睦家医院儿科医生

专家:李璞

原协和医院儿科专家,毕业于新中国成立后首届8年制中国协和医科大学

本期专家

专家:张峰

主任医师,原北京儿童医院保健中心主任,现任北京爱育华妇儿医院保健科主任

范钦颖

卫健委直属中日友好医院原保健科主任,北京美中宜和妇儿医院儿科兼职教授

专家:王晓燕

首都儿科研究所保健科副主任,中华医学会儿科学分会儿童保健学组委员

本栏目由 提供参与奖品

安琪纽特:全球第三大酵母上市公司安琪酵母旗下营养品品牌,中国孕婴童营养品领导者。

儿童蛋白粉:10余种成长营养;3种蛋白互补,易消化、好吸收;纯纯奶香味,宝宝爱喝。

开智益生菌:丹麦科汉森LGG菌株、杜邦丹尼斯克bi-07菌株;水分活度低,无需冷藏;耐酸性好,到达肠道活菌量高。

宝宝: 辛奕辰 性别:男

月龄:6m 身长:72cm

体重:9kg

AM

07:00 母乳15分钟

09:30 母乳15分钟

11:30 米粉1勺半

PM

14:00 母乳15分钟

16:30 母乳20分钟

19:30 母乳15分钟

21:00 母乳20分钟

From妈妈

宝宝6个月大了,纯母乳喂养,母乳量比较足,每次吃1O分钟就吃饱了,2个月大的时候不吃夜奶就能睡一整夜。最近添加了米粉,加辅食后每天会不定时用奶瓶喂点儿水,并遵循从少到多、从稀到稠的原则。目前每天就加1次辅食,正计划添加新食物。

请教专家

每天都会带宝宝去户外活动,还用不用补充维生素F?如果补钙应该选什么样的?宝宝吃完奶没睡着的时候,会边睡边吃手,请问这样的情况用不用干预?宝宝目前只能小坐一会儿,但是会往前爬,应该怎样锻炼坐,每次坐多久合适?

专家指导

亦辰宝宝的身高体重完全符合健康宝宝的标准。关于维生素F(VF)的问题,如果宝宝每天都去户外接受1～2小时阳光,又没有缺乏VF的表现可以不用补充。母乳喂养妈妈每天的膳食钙推荐比一般女性增加200mg,为1000mg/d,每天饮奶可增加至400～500mL,多吃合钙丰富的食物。为增加钙的吸收和利用,可适当补充维生素F或多做户外活动。除非宝宝吃母乳少或者妈妈补钙困难,又或者宝宝因患病而出现了缺钙症状,才需要给宝宝补钙,建议选择碳酸钙、乳钙、枸橼酸钙等,每天100～150mg元素钙,两次喂奶之间吃,可能会有便秘。

6月龄内的小宝宝都喜欢玩手、吃手,有时边睡边吃,还喜欢咬硬一点儿的东西,同时伴有流口水,如果排除宝宝没吃饱和生病的原因,就不必紧张,多半是宝宝要出牙的一种表现。出牙是宝宝出生后经历的极为不舒适的一个生理过程,吃手有抚慰和镇静止痒(痛)的作用。另外,吃手很大程度上也是婴儿觅食反射和吸吮反射的一种表现,一般到7～8个月龄牙齿萌出后,大多数宝宝就不再吃手了,不需要特别干预。但是如果过了1岁还频繁地吃手(常见比较敏感脆弱的孩子),则应该有针对性地干预。

有些宝宝天性好动,可能在坐立还不太稳的时候就想试着爬行,也正常。家长可每天多次,视宝宝体力情况数分钟到十余分钟不等地帮宝宝练习坐立,坐立时可用玩具或儿歌逗引,延长宝宝独坐的时间,但所有练习都是在欢乐中进行,如果宝宝哭闹抗拒就要停止,只要宝宝高兴一般坐10～20分钟都没问题。

人体每天都需要维生素D400IU。维生素D有两种来源:一种是外源性,比如口服维生素D或多食富含维生素D食物;另一种内源性由体内合成,需要通过阳光中的紫外线照射才能把皮肤下的一种物质转化成内源性维生素D,经过体内肝脏、肾脏变为有活性的维生素D而发挥促进钙吸收、促进骨钙化等作用。如果宝宝每天能外出晒太阳1～2小时,出牙和睡眠等整体都很好的情况下,不用补充维生素D。

宝宝:许诗瑶 性别:女

月龄:14m 身长:83cm

体重:11kg

AM

07:00 配方奶150mL

08:30 蒸蛋一个

11:00 蔬菜+米糊半碗

PM

12:00 配方奶180mL

14:30 水果泥

17:30 辅食半碗

20:00 配方奶180mL

21:30 配方奶150mL

From妈妈

小星现在14个多月了,每天定时给她服用DHA和复合维生素。宝宝每天的总奶量控制在65OmL左右,基本可以不吃夜奶了,但辅食吃得不好,除蒸蛋以外的辅食都不怎么喜欢吃。我们几乎每天都带她去早教班活动2～3个小时。

请教专家

请问目前的饮食安排以及饮食量对14个多月的宝贝是否合理?宝宝吃辅食不好,每次吃几口就不肯继续吃完,有没有办法改善?宝宝是早教班里年纪最小的小朋友,很容易被传染感冒、咳嗽,请问如何才能增强宝宝的体质?

专家指导

小星宝宝的体重身高都在正常范围,很棒的。计算了一下,宝宝目前一天摄入的奶量为650mL,奶量偏多而辅食量较少,需要增加辅食的量。1岁后的宝宝由婴儿期进入幼儿期,身体成长速度变慢,奶量可减少到每天400～500mL,而辅食应成为正餐和营养的主要来源。正餐的主食可以有米饭或粥、面条、馄饨、包子、饺子等不同的形式,副食可安排蔬菜、肉、蛋、鱼等,每餐总量大约200mL以上,应由1岁前软软的半流食变成稍微硬一些的固体食物,锻炼宝宝的咀嚼能力。

对于1岁以上的宝宝,食物品种要尽量多样化(需要经过过敏食物的排除),通过多种形状、不同颜色的搭配来吸引宝宝对食物的兴趣,增加食量;要有意识地开始培养宝宝自己吃饭的能力,可以让她用小手或勺子吃,开始时经常是杯盘狼藉,但都要耐心鼓励。新的烹制方式以及口感、精致的食物外观、可爱的餐具等都能激发他们进食的兴趣。很多时候,妈妈的一句称赞也能让宝宝产生成就感,所以请不要吝啬你的鼓励。

7～36个月的宝宝由于自身的免疫功能还没有建立好(3岁后才能建立好),而由妈妈给的各种抗病因子也已经消耗光了,如果再偏食造成营养素的缺乏,就很容易被传染呼吸道疾病。宝宝一年内患2次普通感冒属正常,但3次以上且反复不好,就要引起注意了。所以,要想增强宝宝的体质,避免反复生病,重中之重还是应该参考上述方法,先解决宝宝不好好吃饭的问题。

预防呼吸道感染应注意:1.合理饮食,保证每天各种营养素的均衡摄入,比如蛋白质、脂肪、碳水化合物和维生素、矿物质等。2.增加户外活动,做些符合年龄的活动来增强体质,有意识地用冷水清洗宝宝的鼻腔,让宝宝适应冷的刺激,由夏至冬循序渐进;3.做好消毒隔离,预防传染病的最好的方法就是远离病原体,传染病高发期尽量不要到人员密集的地方,适当戴口罩,外出回来或家长接触宝宝前洗手;4.接种疫苗,未雨绸缪。