眼睛也是“三岁定八十”

2018-11-26 01:30
中国眼镜科技杂志 2018年22期
关键词:眼病瞳孔眼球

人们常说性格的形成是“三岁定八十”,其实,眼睛的健康也遵循这样的道理。眼睛同大脑一样,大约在3岁时发育成熟。因此,如果宝宝从小有眼病问题,在3岁前及时发现、治疗,就有可能争取到有用视力。相反,一些眼病问题在3岁前没有处理好,则有可能贻误终生。

3岁前是人大脑发育的重要时期。人出生时脑重量只有370克,到3岁时,婴儿脑重接近成人脑重的范围。眼球发育几乎与大脑同步,宝宝刚出生时视神经、视网膜尚未成熟,视觉须逐步建立。到3岁的时候,角膜曲率半径才发育至接近成人水平。

因此,3岁前,要特别重视宝宝的眼睛发育是否正常。如果有眼病问题,争取在3岁前发现,尽早诊断、治疗,才能争取到有用视力。

刚出生的宝宝,虽有视觉感应功能,瞳孔有对光反射,但只能短暂注视最近处缓慢移动的物体。宝宝满月后可凝视光源,出生100天内的新宝宝会看自己的手;4~5个月能辨识母亲的面容,初步分辨颜色,喜欢红色;1~2岁喜看图画,能区别形状;2岁时视力为0.5~0.6,3岁时矫正视力接近或达到1.0。

排查宝宝可能存在的眼睛问题

新生儿的视觉异常早期较难发现,家长可以从宝宝眼睛对光的敏感度和对光的追踪能力方面作初步判断。婴儿阶段,可在宝宝睡着时,用灯光或手电光来测试。开灯、关灯或在宝宝眼前晃动手电光,如果宝宝身体扭动、晃头、皱眉、甚至醒来,代表宝宝的眼睛光感很好。拿色彩鲜艳的图片、玩具等物品在宝宝视力范围内晃动,看宝宝的眼球是不是随着特品而转动,如果宝宝眼睛能很快很准地追随晃动的物体,说明宝宝的眼睛拥有良好的追踪能力。注意,检查的灯光千万不能太强,照射时间不要太久。

此外,家长还需注意宝宝睑裂大小是否一致,有没有眼球大小不一或上睑下垂,两眼位置是否对称,眼珠转动是否灵活、顾盼自如,眼珠黑白要分明且明亮,眼神活泼。两瞳孔大小要相同,在手电光照下,如果孩子的瞳孔内呈白色,说明孩子可能患有先天性白内障。眼球大、瞳孔散大这可能是先天性青光眼。如确诊,应争取在患儿两三岁前做白内障、青光眼手术。如果瞳孔内呈黄色,要高度警惕视网膜母细胞瘤,这是危及幼儿生命的眼病。对早产儿从出生开始就要警惕瞳孔的变化,如果瞳孔内色白,极可能是严重的视网膜病变。

宝宝3岁前,要注意其看物姿势。如果宝宝看物时总是斗鸡眼、斜睨眼、侧头转脸或是眯着眼,喜欢把玩具、画片放在眼前很近处看,看电视、看物件要凑得很近,这说明孩子的视觉可能不好,可能与远视、近视、弱视、先天性眼肌麻痹等有关。还要注意,长期患一些眼睑病、结膜病如滤泡性结膜炎、过敏性结膜炎、麦粒肿、霰粒肿、眼睑内翻倒睫,也会影响视功能发育。

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