整体护理对产褥期妇女产后抑郁的干预效果观察

沈燕勤

【摘要】目的：对产褥期妇女产后抑郁的治疗过程中采用整体护理的临床效果展开分析。方法：开展本次研究所在的时间段为2017年3月-2018年3月，研究涉及到的产妇有55例，将产妇随机编号，编号为奇数且采用常规性护理的28例产妇为参照组，编号为偶数且采用整体护理的27例产妇为实验组。结果：分娩后3d实验组产妇的EPDS评分和抑郁发生率均明显好于参照组。结论：在产褥期妇女产后抑郁的治疗中运用整体护理可以使得产后抑郁的发生得到有效的抑制。

【关键词】产后抑郁；整体护理；产褥期妇女

【中图分类号】R181.3+2 【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2018）11-136-01

妊娠过程会让产妇的生理和心理都发生变化，在这整个变化过程中有哪个环节出了问题，便很有可能引发病理性的改变。临床上较多产妇出现的心理异常行为是产后抑郁。产后抑郁的产妇会持续性感到低落，且常常会随之出现躯体与行动上的改变。产后抑郁会对产妇和婴幼儿都造成较大的不良影响。本次研究中我院将整体护理应用在25例产褥期妇女产后抑郁的医治中，现将具体研究内容叙述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

开展本次研究所在的时间段为2017年3月-2018年3月，研究涉及到的产妇有55例，将产妇随机编号，根据编号的奇偶数将产妇分成实验与参照两组。实验组的27例产妇的年龄分布区间是20-35岁，其年龄区间的中间值为（26.7±3.4）岁。参照组的28例产妇的年龄分布区间是22-38岁，其年龄区间的中间值为（27.4±4.2）岁。两组产妇的年龄等临床一般资料展开比较，没有明显的差别，可以实施对比。

1.2 方法

常规性护理措施是参照组产妇主要运用的护理措施，而研究组产妇则在进行常规性护理措施的同时加以整体护理，其具体内容有以下几点。

（1）产前护理措施：医护人员在产妇入院时及时对其睡眠障碍和抑郁等心理状况进行评估[1]，根据产妇的实际心理状况为其制定科学合理的护理干预措施。并将由我院专业人员制定的有关产前空间和产后抑郁预防的宣传手册发放到产妇手中。在医院内为产妇播放相关短片来让产妇和其家属对分娩时可能发生的状况有更多的了解。

（2）产中护理措施：在产妇进到分娩室后医护人员首先要检查其年龄与住院号等基础信息是否有误，医护人员调节好产房的温度与湿度，确保产妇在分娩时拥有一个舒适的环境。在分娩时医护人员需时刻关注着产妇的生命体征有无异常情况，在医生处理产妇的不适症时施以援手，医护人员用平易近人的态度给予产妇鼓励，避免分娩过程会对产妇造成精神刺激。

（3）产后护理措施：分娩完后医护人员需对产妇采取基础护理措施，在产后4h让患者喝水[2]，在产后的6-8h内让患者进食，医护人员可让其家属为产妇购买口香糖，产妇可通过咀嚼口香糖来让其排气排便更加顺畅。与此同时还可告知产妇一些简单的床上运动，让产妇适当的进行床上运动，以此能够在胃肠功能的恢复当中起到促进作用。

1.3 观察指标

本次研究的观察指标为比较两组产妇分娩前1d和分娩后3d的爱丁堡产后抑郁量表评分，以及比较分娩前后两组产妇的抑郁发生率。

1.4 统计学方法

将本次研究中所得的数据均采用医学统计软件SPSS18.0中进行处理分析，计量资料的表示运用平均值±标准差的形式，t数值为检测指标，使用百分数的形式来表示计数资料，卡方作为检测指标，其中P<0.05差异具备统计学意义。

2 结果

2.1 对比分娩前后两组产妇的EPDS评分

对本次研究所得的全部数据都采用统计学方法处理分析，由处理后的数据可得出，实验组和参照组产妇分娩前1d的EPDS评分分别为（7.24±1.68）分、（7.36±1.72）分。分娩后3d实验组和参照组的EPDS评分分别为（4.51±0.82）分、（6.36±1.35）分。由此可看出，分娩前1d两组患者的EPDS评分之间的差异不明显，但分娩后3d实验组产妇的EPDS评分则显著比参照组低，两组数据之间的差异具有显著性，P=0.001，0.023，t=11.082，8.787。

2.2 对比分娩前后两组产妇的抑郁发生率

分娩前1d实验组和参照组的抑郁发生率分别为40.74%（11/27）、46.43%（13/28）；分娩后3d实验组和参照组的抑郁发生率为7.41%（2/27）、25.00%（7/28）。由此可得分娩后3d实验组的抑郁发生率显著比参照组低，组间数据展开比较，差异具备显著性，P=0.021，0.014，t=9.083，8.7872。

3 讨论

在心理、生理和社会等多种因素的影响下产妇容易出现产后抑郁症[3]，在产妇的整个孕产期中都会受到产后抑郁的不良影响，此外产后抑郁还会危害到婴幼儿的健康，因此在临床中运用科学的护理措施对产后抑郁的发生做出干预是十分有必要的。本次研究中参照组单纯运用常规性护理措施治疗，实验组则采取整体护理进行治療。由结果数据可看出实验组的EPDS评分和抑郁发生率都显著好于参照组。因此在产褥期妇女的产后抑郁中运用整体护理可以让产后抑郁的发生得到有效的避免。

参考文献：

[1] 朱美玉.探讨整体护理对产褥期妇女产后抑郁的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（37）：231.

[2] 李秀萍.探讨整体护理对产褥期妇女产后抑郁的影响[J].航空航天医学杂志，2017，28（12）：1517-1518.

[3] 毕珺，陈芳，冯琼，等.整体护理对产褥期妇女产后抑郁的影响[J].国际精神病学杂志，2015，42（04）：79-81.