应用德尔菲法和层次分析法构建重症监护室护理管理质量评价标准体系

蒋文春 温贤秀 顾凤娇

（四川省医学科学院·四川省人民医院 四川 成都 610072）

重症监护室（ICU）是对急危重症患者进行抢救治疗和护理的特殊场所，ICU的护理管理质量直接影响着患者的生命安全[1]，如何对ICU护理工作进行全面、科学、系统的管理和评价，是当前管理者关注的重点[2]。层次分析法(Analytical Hierarchy Process，AHP)是将与决策总是有关的元素分解成目标、准则、方案等层次，在此基础上进行定性和定量分析的决策方法[3-4]。本研究以Donabedian的“结构—过程—结果”三维质量评价模式为理论基础[5-6]，采用德尔菲专家咨询法、层次分析法确定评价标准各层级条目的权重值，形成科学、规范的ICU护理管理质量评价标准体系，为提升ICU护理管理质量提供实践依据。

1.研究方法

1.1 成立研究小组

研究小组由5人组成，其中高级职称2人、副高级职称2人、主管护师1人；硕士研究生3人、本科学历2人。主要负责整个研究的全过程。

1.2 半结构式访谈

课题组自制开放式问卷，采用方便抽样法，选择四川省三级综合医院护理部主任2名、ICU主任1名、科护士长1名、ICU护士长3名以及护理骨干2名进行访谈。访谈围绕工作重点、难点、监控项目等内容展开，为课题开展提供循证依据。

1.3 德尔菲专家咨询法

1.3.1 函询专家的选择 按照自愿原则，选择省内以及成都地区三级综合医院护理部主任、副主任、ICU护士长、ICU专科护士为函询专家。入选标准：（1）在医院护理管理、ICU管理、ICU临床护理工作至少10年，具有ICU管理或临床工作经验；（2）职称：副高级及以上（研究生、博士生可放宽为中级职称）；……