氟康唑联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗老年真菌性肠炎患者的价值

顾清 张莉 张新星 代小松 陈和平

（四川省医学科学院·四川省人民医院老年消化科 四川 成都 610072）

真菌性肠炎是一种深部真菌感染性疾病，以老年患者最为高发。本病的发病与抗生素、激素、免疫抑制剂的滥用有关，导致机体免疫功能下降，肠道内菌群失调，微生态平衡紊乱，从而引发本病。本病反复发作，迁延不愈，尤其是老年患者，不仅不利于原发疾病的治疗，甚至威胁到患者生命。本病治疗的关键在于杀灭真菌并恢复肠道菌群平衡[1]。本研究分析氟康唑联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗老年真菌性肠炎患者的价值，现具体汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2015年4月—2018年4月在我院诊治的90例老年真菌性肠炎患者随机分为两组。观察组45例，男24例，女21例，年龄61～83岁，平均年龄（69.4±6.7）岁，病程7d～3个月；对照组45例，男25例，女20例，年龄62～85岁，平均年龄（69.9±7.2）岁，病程5d～3个月；所有患者均符合真菌性肠炎诊断标准，大便镜检连续2次以上可见真菌菌丝或孢子阳性，经抗生素治疗无效甚至加重，年龄≥60周岁；原发疾病中，呼吸系统感染32例、泌尿系统感染26例、肿瘤17例、肝硬化15例；排除肠道器质性疾病引起的腹泻；比较两组患者的年龄、性别、原发疾病、病程等无明显差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组服用氟康唑胶囊（辉瑞制药有限公司生产，国药准字H10960164）100mg/次，1次/d。在此基础上，观察组服用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊（北京韩美药品有限公司生产，国药准字S20030087）250mg/次，2～3次/d[2]。两组均治疗1周后评价疗效。

1.3 疗效判定标准

显效：治疗后腹泻基本消失，排便次数恢复正常，粪便性状良好，腹痛、腹胀等伴随症状消失，大便真菌检查为阴性；……