十二井穴刺络放血治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

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新降糖药的上市给糖尿病病人带来了新的曙光，但糖尿病及其并发症对人体的危害仍然不容忽视，糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)是糖尿病最常见慢性并发症之一，其发病率高、发病机制复杂、治疗恢复慢，是导致糖尿病足、坏疽、截肢致残的主要原因[1]。临床主要表现为麻木、疼痛、感觉异常等症状，有感觉神经和运动神经障碍的临床表现，通常为对称性，肌电图检查可发现F波异常、感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度 (MNCV)减慢、动作电位波幅下降、远端潜伏期延长等周围神经损害征象[2]。目前西医临床上主要以控制血糖、改善微循环、营养周围神经治疗DPN，疗效往往差强人意[3]。本研究在西药控制血糖的前提下，采用刺络放血疗法治疗DPN，取得了比较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年2月—2017年2月佛山市中医院针灸科门诊治疗的60例DPN病人。采用随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组30例，男16例，女14例；年龄40岁～72岁(54.32岁±8.23岁)；病程0.5年～16.0年(8.36年±4.25年)。对照组30例，男15例，女15例；年龄38岁～70岁(56.75岁±7.46岁)；病程0.6年～15.0年(8.21年±4.33年)。两组病人的基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 糖尿病诊断标准、DPN诊断标准参照中华医学会糖尿病学分会制订的《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》[4]。

1.3 纳入标准 ①符合上述糖尿病及DNP诊断标准；②排除其他疾病可能引起周围神经病变的因素：如颈腰椎病变导致神经根受压、脑血管意外、吉兰-巴雷综合征、严重血管病变(静脉栓塞、淋巴管炎)、药物毒性引起者等；③……