高频超声检查诊断早期类RA的临床意义

郭朝清，黄志平，廖福苑

（赣州市人民医院超声科，江西 赣州 341000）

类风湿性关节炎是临床最常见的自身免疫性疾病，病程一般较长，因关节炎性病变导致局部疼痛肿胀，关节功能障碍，甚至导致关节畸形等一系列严重后果。早期多以关节滑膜炎为主要病理特征[1-3]，类风湿性关节炎晚期多以关节肌腱断裂、关节内受损及畸形为特点，致残风险较高。因此，在RA病变早期明确诊断，并给予有效治疗可显著遏制病情进展，改善局部临床表现，降低致残风险。而RA诊断多需影像学检查，结合临床表现，共同完成，而影像学检查措施主要包括X线、MRI及超声等[4-5]。而超声因其图像清晰、无创、操作便捷等优势在临床接受度较好。本次研究选择2016年1月～2017年12月在本院接受治疗的早期类风湿关节炎患者55例为观察组，选择同期在本院接受健康体检的正常人55例作为对照组，两组受检者均接受高频超声检查，获得一定研究成果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本次研究选择2016年1月～2017年12月在本院接受治疗的早期类风湿关节炎患者55例为观察组，选择同期在本院接受健康体检的正常人55例作为对照组。观察组55例，男29例，女26例，年龄31～75岁，平均年龄（52.28±10.74）岁，病程6～33个月，平均病程（16.47±5.33）个月；类风湿性因子阳性结果者48例（87.27%），血沉加快者42例（76.36%），CRP异常升高者23例（41.82%）。纳入标准：①临床资料完整，能够耐受本次研究，研究期间无脱出；②入院后接受血尿常规、生化检验，影像学检查，体格检查，参照2017年出版的《医学影像诊断学》[6]和2015年出版的《自身免疫性疾病的检验诊断与临床》[7]，明确早期类风湿关节炎诊断；……