陈正海,王罗筛,汪性展,杨兆东
(淮安市肿瘤医院,江苏 淮安 223200)
胸骨后疼痛、进行性吞咽梗阻以及闷胀等都是食道癌的 主症[1],本病乃恶性肿瘤中的一种,病理基础为食管黏膜上皮细胞发生病变,据相关调查数据显示,本病的死亡率和发病率都仅排在胃癌之后,可占所有恶性肿瘤疾病的2%[2]。目前,手术切除乃本病的一种重要治疗手段,而患者术后的5年生存率则在25%~41%的范围之内。近几年来,随着我国医疗技术的进一步发展,胸腔镜辅助食管癌根治术因具备安全性高、术后恢复快、创伤小与并发症少等特点,受到了诸多临床医师和患者的青睐。对此,本文将重点分析两种不同的术式在食道癌中的疗效,总结如下。
1.1 临床资料 本院2016年2月~2017年10月接诊的食道癌病患40例,都经临床相关检查确诊符合食道癌诊断标准[3],并于术前签署相应的知情同意书。采用奇偶数字分组法对所选病患进行分组:试验组和对照组各20例。其中,试验组男11例,女9例;年龄40~80岁,平均年龄(65.26±7.13)岁;病灶位于胸中段者,13例;位于胸上、下段者,7例;腺癌者,1例;鳞癌者,19例。对照组男12例,女8例;年龄40~79岁,平均年龄(65.19±7.06)岁;病灶位于胸中段者,14例;位于胸上、下段者,6例;腺癌者,2例;鳞癌者,18例。两组病灶位置等临床资料比较差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 排除标准 麻醉禁忌证者;心肾等严重器质性疾病者;不耐受手术者;凝血机制障碍者;全身感染者;未获得知情同意者;依从性较差者;临床资料不全者。
1.3 方法 试验组采取胸腔镜辅助食管癌根治术疗法,详细如下:协助取左侧卧位,予以单肺通气。……