早期颅骨修补对脑外伤患者神经、运动功能的影响

陆万流　叶静　农胜德

【摘要】 目的：探讨和分析早期颅骨修补术对脑外伤患者神经以及运动功能的影响。方法：回顾性分析2015年1月-2018年1月笔者所在医院收治的100例行颅骨修补术脑外伤患者的临床资料，根据采取的手术治疗时间的不同分为观察组及对照组。观察组52例，给予早期颅骨修补术（颅脑外伤术后3个月内行修补术）；对照组48例，给予晚期颅骨修补术（颅脑外伤术后3个月后行修补术）。于术后2个月，对两组患功能状态（KPS评分）、预后情况（GCS评分）、神经功能（NIHSS评分）及运动功能（Fugl-Meyer评分）进行对比观察。结果：术后2个月，观察组KPS评分及恢复良好患者所占比重明显均显著高于对照组；两组患者Fugl-Meyer评分均显著升高，NIHSS评分均明显降低，同时观察组患者Fugl-Meyer评分较对照组高，NIHSS评分较对照组低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：早期行颅骨修复术能明显改善脑外伤患者神经及运动功能，有利于患者的快速恢复，值得推广。

【关键词】 早期颅骨修复术； 脑外伤； 神经功能； 运动功能

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.24.075 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）24-0-02

颅脑损伤多因外界暴力作用于脑部所导致，致残率及致死率均较高[1]。随着我国交通等行业的快速发展，颅脑损伤的发生率呈升高趋势，颅脑外伤可引起恶性颅内压升高，使患者出现呕吐、头痛甚至意识障碍等，如若患者未接受及时且适当的手术治疗，极易引发严重后果[2]。因颅脑损伤外科治疗的过程中，需暂时切除患者的部分颅骨组织，使得患者在术后出现颅骨缺损等症状，目前临床上常通过颅骨修补进行再次治疗，效果较佳[3]。但目前临床上对颅骨修补开展时机的选择尚在异议。……