超声引导下经阴道射频刀消融治疗子宫肌瘤的临床价值

姜涛等

摘要 目的：探讨超声引导下经阴道射频刀消融治疗子宫肌瘤的临床价值。方法：收治子宫肌瘤患者74例，给予超声引导下经阴道射频刀消融治疗。结果：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤的治愈率分别为73.58%、72.22%、100%，总治愈率为79.35%。结论：超声引导下经阴道射频刀消融术是治疗子宫肌瘤的有效手段，安全可靠。

关键词 超声；射频消融；子宫肌瘤

子宫肌瘤是影响女性健康的常见良性肿瘤，大部分患者无明显临床症状，部分患者出现子宫不正常出血、经量异常增加、盆腔疼痛等症状。以往治疗发现，药物治疗具有较高的复发率，手术切除治疗具有较高的手术风险，且对生殖器官及生育功能影响较大，患者接受度较低。随着子宫动脉栓塞、射频消融等微创治疗技术的发展，子宫肌瘤的治疗效果得到极大提高。本研究采取超声引导下经阴道射频刀消融治疗子宫肌瘤，并分析临床价值，现报告如下。

资料与方法

2014年1月-2016年12月收治子宫肌瘤患者74例，所有患者均已确诊，年龄（41.20±4.96）岁，单发子宫肌瘤62例，多发子宫肌瘤12例，肌瘤共92个。肌瘤部位：肌壁间肌瘤53个，黏膜下肌瘤滞蒂黏膜下肌瘤除外）21个，浆膜下肌瘤18个。肌瘤直径1～4 cm。

方法：用GE公司的LogiqP5超声诊断仪，腹部探头频率4.0 MHz，阴式探头频率5.0 MHz。BBT-RF-E妇科多功能射频治疗仪，工作频率（550±40）kHz，输出功率20～40 W。术前经腹部及阴道超声检查肌瘤情况，包括个数、形态、位置等，制定射频消融术治疗方案。手术时间选择在月经干净1周，术前进行静脉或腰麻，取截石位，连接射频消融仪，射频仪功率设置25 W。……