干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病诊断中的应用

张宏军等

摘要 目的：探讨结核病诊断中的干扰素体外释放酶联免疫检验技术的应用价值。方法：收治结核病患者100例，其中肺外结核50例，肺结核50例，选择同期除了肺结核以外的肺部疾病患者50例作为对照组。所有患者均采取结核菌素皮肤过敏实验（TST）、结核抗体检验（TB-AB）、干扰素体外释放酶联免疫检验法（TB-IGRA）。结果：对照组的TB-IGRA、TST、TB-AB阳性检测率显著低于结核组（P<0.05）；TB-IGRA诊断的涂阴、涂阳肺结核阳性率明显比TST高（P<0.05）；TB-IGRA诊断的肺外结核、肺结核阳性率显著高于TST（P<0.05）。结论：使用TB-IGRA进行结核病诊断可靠性、敏感度、特异度较高。

关键词 结核菌素皮肤过敏实验；结核抗体；干扰素体外释放酶联免疫检验

结核病是全球比较关注的疾病，它对人们的健康造成很大的影响，临床表现比较多样，会给患者的全身系统造成影响，该疾病比较隐匿，临床诊断难度比较大。目前，临床主要以细菌检测的方式作为金标准，但是涂片方式检查的阳性率过低、检测时间长，不能满足临床的诊断需求。有研究表明，选择酶联免疫诊断结核病效果比较好。所以，本次研究随机选择2016年7月2017年8月收治的结核病患者进行分析，探讨酶联免疫法的临床检测效果，现报告如下。

资料与方法

2016年7月-2017年8月收治结核病患者100例，女40例，男60例；年龄22～74岁，平均（45.3±6.2）岁。分成肺结核和肺外结核，各50例。并选择同期收治除了肺结核外的肺部疾病患者50例进行分析，女20例，男30例；年龄23～72岁，平均（45.6±8.1）岁。两组患者均无免疫缺陷疾病，也没有严重性的肝、肾功能疾病。

方法：结核菌素皮肤过敏检验（TST）：使用Moutax方法，在患者前臂掌侧面注射0.25 mL吐温80结核菌素，48～72h后测量直径，>10mm表示反应是阳性。之后进行干扰素体外释放酶联免疫检验方法（TB-IGRA），采集5 mL患者静脉血，使用肝素抗凝管，根据试剂盒说明书完成检测，并判断结果。……