孝顺是种奢侈品

江寒秋

“孝顺”是种奢侈品，成本高昂，也是对子女们经济实力的考验。“钱”永远是大多数子女们共同面临的问题。越是有钱，越能提供给父母高质量的医疗、陪护条件，同时也越有时间陪伴老人。

孝子们的账本

老龄化、少子化、独子养老，这些问题就像悬在无数人头上的一把利剑，让人倍感经济和精神压迫。

年少时饱受宠爱的独生子女们，终将吞没在巨大的养老压力中。

中国的计划生育政策于1978年出台，1980年施行，一直延续到2016年，才因全面二孩政策而结束。

如今，父母渐老，孩子还小，中国第一代独生子女的危机，已经到来。

知乎上一个网友的故事，戳中了很多人。

每晚，他算着家里的账睡去，清晨再惴惴不安地醒来。因为，怎么算，钱都不够。

他和妻子是双职工，双方父母4个，都60多岁了。父母的上面，还有两位90岁的老人。下面还有1个正在上幼儿园的孩子。

别人问他，有没有生二孩的打算，他跟听了段笑话似的，说“你逗我呢？”

他的爸妈、岳父母们虽大病没有，但小病不断，4个老人一边照顾90岁的爸妈，一边互助养老。但最近，他觉得这种平衡越来越难维持了。

他父亲摔了一跤，骨折进了医院。一下子，原先照顾爷爷的主力没了，还得找护工去照顾父亲。

医院、家、幼儿园、单位，样样都得顾，样样都不太顾得上。像他这样陷入独生子养老泥沼的人，不是少数。

根据中国社科院人口预测专家王广州的测算，2015年我国有1.76亿独生子家庭。他们或多或少，都正在面临着或者将会面临可怕的养老困境。

比这位知乎网友所在的2-4-2-1家庭阵型更典型的，是4-2-1。4-2-1家庭是两个独生子女家庭的结合，夹在中间的夫妻二人站到了最尴尬的位置，既要赡养父母，又要养育孩子。

曾经的中国家庭讲究“四世同堂”“子孙绕膝”，如今这种金字塔结构已然颠倒，越往下延伸，家庭成员越少，甚至只有一人。而这唯一的一个人，成为了支撑大家庭的中坚力量。

一位深圳朋友，请了两名护工在家照顾母亲，加上老太太的其他生活开销，一个月要花差不多2万元。连护工都说“这老太太命真好，有这么孝顺的儿子”。

这样的孝顺，对大多数人来说，绝对是奢侈品。

在山东某中部小城里，醫院护工的价格是135元一天。一二线城市里，价格涨到了200到300元一天，等于每月6000到9000元。很多在一二线城市打拼的子女们的月薪，也就刚好给护工发工资。

如果是请住家护工（保姆）来照顾不能自理的老人，一个月要4000到5000元不等，如果大小便都需要照料，另外还得加价500元。

不管是何种方式，开支都不小。有些家庭出于种种原因，会选择把老人送去养老院。

北京一家只收失能和半失能老人的民营养老机构，每人每月的费用在5000至6000元。这远远超出了大部分老人的退休金数额。

一个开民营养老院的网友分享经验说，住得起他们家养老院的老人，往往都是那种子女在当地有较高收入的。这家养老院的月收费标准从1800元到4000元不等，再加上医疗、药物、护理和其他生活用品开销，其实不算低。

入住高端养老机构要花多少钱？知乎某网友的结论是，522万到1162万。再算上通胀率，结果非常惊人。

有钱的可以去住民营养老院，只要子女有钱，一切好说。这样一来，重担全部落在独生子女肩上，顾家、育儿、日常开销，再加上支付养老院费用，压得透不过气。

不想放弃现有自己的生活，不想父母晚年不幸，那就让更加坚实的经济基础给自己，也给父母信心。

从现在起，别只顾攒“老婆本”了，趁自己还有奋斗的精力，努力攒“养老本”才是正经事。

一个没有“真正”形成的产业

如此巨大的养老需求，按理说，养老产业应当具备相当的发展机遇，但种种原因叠加到一起，中国养老机构发展现状不容乐观。

2015年7月30日，广东高州一敬老院，一名72岁老人因口角情绪失控，杀死了另外3名老人，然后自己上吊自杀。该院住有22名孤寡老人，没有护工，只有一个院长。大多数时间，老人们都在自己照顾自己。

同年2月，湖南双峰一养老院发生过同样的血案，一名六旬护工因养老院亏损欠薪，用砖头打死了8位老人。5月下旬，河南鲁山的养老院火灾，夺走了38位老人的生命，失火原因同样是养老院管理与服务严重缺位。

近年来，养老机构发生的多起恶性事件，警示全社会尤其是独生子女家庭，需尽快正视与反思中国养老事业的短板与缺陷。

养老悲剧的一再发生，笼罩的不只是当事人和他们的亲人，也影响到现在的中年人与子女对未来的恐慌，间接影响到数以亿计的家庭生活质量、理财方向。

历届政府都很重视养老产业，先后出台了一系列文件，2015年，李克强总理提出，要把健康产业作为国家支柱型战略产业。2017年10月18日，习近平总书记在十九大报告中指出，实施“健康中国战略”，要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。

但具体落实到资金、人才、用地、运营等配套问题时，一些地方的力度和强度就发生了衰减。

通常来说，公办养老院价低，服务较好，但往往一床难求。在很多大城市，配套好的公办养老院排队甚至已排到20年后，八十高龄的老人才可能入住。

与此相对应的，则是高定价的民办养老院闲置率很高。一份调查显示，养老服务床位的空置率高达48%。尤其是医养结合模式的养老机构，由于价格的高昂，其普及率并不高。

为何如此？从综合效益看，养老院类产业本身的性质就决定了它既不会是暴利行业，也不会是短期见效的行业，更可能是问题产出比较多的行业，在中国民众习惯政府“包揽”的大背景下，一些地方政府怕惹麻烦，对养老产业投入自然缺乏热情。

而民间对养老业的投入，也因困难重重，多入不敷出。中国近年人力成本上升，人们对医疗、服务水准要求的提高，与老人综合能力（支付、健康、沟通、认知、合作性、价值观等等）的下降之间，存有巨大落差。而现行某些政策又限定民办非营利养老机构不能设立分支机构，无法实现连锁经营，也阻挡了民间资本的脚步。

凡此种种，导致养老业始终没能建立起良性市场运作机制，没有形成真正的“产业”。

发达国家的经验表明，只有强化政府在养老产业服务中的责任担当，才能解决养老产业的重重困局。如果政府不先行参与和引导，只依靠民间和社会资本，要发展养老产业显然只能是一句空话。

养老产业的基础形成与市场培育需要较长的时间，美国的大健康产业（包括养老产业在内）已占到GDP的17%，而2017年的数据显示，中国目前只占5%，预计到2020年，可能达到10%。

要使这一产业获得切实的增长，找到养老公益性与社会化运作之间的平衡点最重要，只有这样，才能促进民间资本对养老产业的投入，最终形成一个科学而合格的养老社会评价机制。

随着养老压力越来越重，养老已不是一个未雨绸缪的事情，而是迫在眉睫的社会问题了，政府和民间无论如何都要对这一产业进行科学布局以及鼎力扶持。